肾病综合征患者的医疗护理讲义.pptVIP

肾病综合征患者的医疗护理;学习目标; 是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：①大量蛋白尿（尿蛋白〉3.5g/d) ；②低蛋白血症（血浆白蛋白〈30g/L)； ③水肿；④高脂血症。其中前两项为诊断所必需。 ;诊断标准（三高一低）;一、病因及病理生理;不同年龄病人继发肾病综合征的常见病因;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;临床表现;水 肿 ;4.高脂血症--低蛋白血症刺激肝脏合成增加及脂蛋白分解减少所致。 　增加血液粘稠度；易致各种冠心病； 促进肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。 ;并发症;2.血栓和栓塞----高凝状态 　血液浓缩及高脂血症所致，引起自发性血管内，肾静脉血栓形成最常见 。 　;3.急性肾衰竭 　有效循环血量不足致肾血流量下降所致。 　50岁以上病人多见。 蛋白质及脂肪代谢紊乱 ;实验室及其他检查;（4）肾活检：明确肾小球病变类型， 指导治疗和帮助判断预后。 （5）B超：双肾正常或缩小。 ;治疗; 治疗原则;（一）免疫抑制治疗 ;用药原则 ;（一）免疫抑制治疗 ;（二）利尿消肿 ;（二）利尿消肿 ;（二）提高胶体渗透压 ;（三）减少尿蛋白;诊断要点;常用护理诊断;【护理措施】;【护理措施】1、休息与活动 ;【护理措施】2、饮食护理 ;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】㈡病情观察;【护理措施】㈡病情观察;㈢ 感染的预防及护理;用药指导;用药指导;心理指导;⑹健康教育;⑹健康教育;⑹健康教育;⑹健康教育;⑹健康教育;小结：;;;; 5、肾病综合征的用药护理中，下列哪种说法不正确 A注意观察药物副作用 B初始利尿不能过猛 C少尿病人多用渗透性利尿剂 D输注血浆制品不可过多过频 E对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿 C