ECMO中的抗凝管理讲义.pptVIP

ECMO中的抗凝管理;生理凝血;凝血抗凝动态平衡; Surface/X- Coating;ECMO要抗凝;Complications ;抗凝管理;目标是预防临床中由于血液与大量的异物表面接触而形成血栓。 个体化原则。 肝素化不能完全阻止血栓的形成。 ECMO中血栓形成的同时伴有凝血因子的消耗。 明确凝血因子在抗凝治疗中的角色。 ;一、降低血液表面的相互作用;二、使用抗凝剂;AT lll缺乏-预充FFP;肝素特性 硫酸粘多糖。 带负电荷。 半衰期 30 to 45 minutes (in neonates)。 分子量 3,000- 30,000。 从牛肺或猪肠粘膜中提取。 ;肝素;肝素代谢;肝素个体化;肝素应用;Heparin 滴定原则;影响ACT因素; ACT’s异常;三、补充Platelets;四、凝血因子输注;五、抗纤溶治疗;出血;出、凝血的监测;难控性出血;DIC; HIT;特殊情况;出血;凝血;凝血;目标;