慢性胃炎医疗护理查房讲义.ppt

慢性胃炎医疗护理查房;查房目的;查房内容;概 述; 胃 炎 的 分 类 ;急性胃炎;概述;慢性胃炎; 主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。;一.病因与发病机制 ;病因（急性胃炎）;病因（慢性胃炎）;非甾体药物;幽门螺杆菌;二.临床表现 ; 慢性胃炎的症状和体征 1、症状 病程迁延，病变多有反复。萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现， 胃粘膜糜烂可有上消化道出血。 2、体征 多不明显，可有上腹轻压???;急性胃炎的症状和体征; 三、检查及诊断 ;（一）检查 1.胃镜及胃粘膜活组织检查： 是最可靠的诊断方法; 2.幽门螺杆菌检测：如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。 ; 3.血清胃泌素测定：萎缩性胃炎的血清胃泌素 水平明显升高 4.胃液分析：胃体萎缩性胃炎胃酸降低 ;（二）诊断 1.反复上腹胀痛及消化不良表现 2.Hp检测 3.镜及胃粘膜活组织病理学检查; 四、治疗要点 ;1．根除幽门螺杆菌 CBS（胶体铋剂） ＋ 阿莫西林 ＋ 甲硝唑 2．对症处理 3．手术治疗 ;评估病人;床号：23 姓名:王国宝 性别：男 年龄：53岁 职业：农民 主诉：发作性头晕、反酸5年，加重伴上腹胀痛、乏力半月。 诊断： 高血压、慢性胃炎 ;病例汇报;病例汇报;辅助检查;慢性胃炎病人的护理查体; 病例分析;制定计划;实施护理;护理目标; 五、护理诊断及措施　 ;1.疼痛 2.营养失调 3.焦虑 4.知识缺乏 ;疼痛：腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。 评估病人疼痛的部位、性质及程度，嘱病人卧床休息，协助病人采取有利于减轻疼痛的体位。可利用局部热敷、针灸、等方法来缓解疼痛。必要时遵医嘱给予药物止痛。 ;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;健康教育;健康教育;健康教育;效果评价; 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。;慢性胃炎主要由Hp感染所引起。好发于胃窦部，常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊 类型三种。 本病无特异的临床表现，胃镜及胃粘膜活组织 病理学检查是确诊的依据，Hp检测是病因诊断 的依据。 主要对因、对症、治疗、护理