教育电视台和频道换证申请表.doc

附件3 教育电视台和频道换证申请表 机构名称 台 标 设立主体 许可证编号 （一）开办广播电视业务情况 经批准开办电视节目 套。 （二）各频道自查情况 频道 名称 频道 呼号 频道 传输 方式 频道覆盖范围 是否存在擅自调整频道名称定位、呼号、传输方式、覆盖范围等行为 各频道是否存在出租、转让频道和播出时段、引入非公有资本、外资及境外背景资本投资、合作经营频道等违规行为 各频道在播出内容、广告播放、安全播出、人员管理、资金保障、设备场地等方面的情况说明（可附另页） （三）换证申请和审核意见 播出机构和频道 换证申请 地级教育行政部门审核意见 地级广电行政部门审核意见 省级教育行政部门审核意见 省级广电行政部门审核意见 申请本台换发广播电视播出机构许可证 申请××频道换发广播电视频道许可证 申请××频道换发广播电视频道许可证 （四）盖章处 播出机构盖章处 台长签字： 联系电话： （盖章） 地级教育、广电行政 部门盖章处 （盖章） （盖章） 省级教育、广电行政部门盖章处 （盖章） （盖章） 填报说明： 1、该表由各级教育电视台填写，并经广电行政部门和教育行政部门逐级审核盖章后报教育部。中教台填报该表后直接报教育部，教育部对中教台及其各频道的换证审核意见填写在《播出机构和频道换证审核表》（附表4）中。2、“设立主体”一栏，应填写设立主体的正式名称（全称）。3、“各频道自查情况”一栏，由教育台进行台内自查后自行填报。4、“换证申请和审核意见”栏中，第一列“播出机构和频道换证申请”由各台填报，可根据本台频道数量按表格样式增加填报行数，台长在盖章处签字并盖本台公章。该栏第二、三列分别由相应行政部门对教育台及其各套频道填写“合格”或“不合格”的审核意见，并在盖章处盖本单位公章。