阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对骨质疏松症患者疼痛和-临床药物治疗杂志.pdf

第 卷 第 期 临床药物治疗杂志 15 6 Vol.15,No.6 2017 年 6 月 Clinical Medication Journal Jun,2017 唐永亮 , 等 : 阿仑膦酸钠联合钙尔奇 D 对骨质疏松症患者疼痛和骨密度的影响 阿仑膦酸钠联合钙尔奇D 对骨质疏松症患者疼痛和骨密度的影响 唐永亮 ，张静怡 ，杨寅1 2 1 （1. 西安市中心医院 骨科，西安 710001；2. 南昌大学第一临床医学院，南昌 330031） 【摘要】 目的：探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D 对骨质疏松症患者疼痛和骨密度的影响。方法：选取2013 年9 月至 2016 年9 月期间我院确诊治疗的骨质疏松症患者100 例，依据随机双盲法分为联合组和常规组，每组50 例，常规组 患者给予常规饮食、运动等指导和300 ～600 mg•d-1 钙尔奇D 口服治疗，每天1 次，持续6 个月，联合组患者在此 基础上给予70 mg 阿仑膦酸钠口服治疗，每周1 次，持续6 个月，采用视觉模拟评分法（VAS ）评估疼痛程度，采用 酶联免疫吸附法（ELISA ）检测血清骨钙素（BGP ）、碱性磷酸酶（ALP ）、尿脱氧吡啶酚（DPD ），采用Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI ）评估生活质量，随访6 个月，统计分析所有患者临床疗效、治疗前后血清BGP 、ALP 、 DPD 水平、骨密度（腰椎L1~4 、大粗隆）、疼痛和治疗前、治疗后1、3 、6 个月的生活质量及治疗期间不良反应发 生情况。结果：联合组患者治疗有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P0.05 ）；联合组患者治疗后VAS 得 分明显低于常规组，前者治疗后腰椎L1~4 、大粗隆骨密度明显高于后者，差异有统计学意义（P0.05 ）；联合组患 者治疗后血清BGP 水平明显高于常规组，前者治疗后血清ALP 、DPD 水平明显低于后者，差异有统计学意义（P0.05 ）； 联合组患者治疗后 1、3 、6 个月的ODI 得分明显低于常规组，差异有统计学意义（P0.05 ）；联合组和常规组患者治 疗期间均无明显的不良反应发生。结论：阿仑膦酸钠联合钙尔奇D 治疗可有效提高骨质疏松症患者的治疗疗效，缓 解患者的疼痛症状，改善患者的骨密度及骨代谢，有利于提高患者的生活质量，且具有良好的安全性。 【关键词】阿仑膦酸钠；钙尔奇D ；骨质疏松症；疼痛；骨密度 【中图分类号】R969.3 【文献标志码】A 【文章编号】1672-3384(2017)06-0039-05 doi:10.3969/j.issn.1672-3384.2017.06.010 Pain and bone mineral density effects of alendronate sodium combined caltrate D treatment in patients with osteoporosis 1 2 1 TANG Yong-liang , ZHANG Jing-yi , YANG Yin （1.Department of Orthopedics，The