影像科室发展及设备构成.doc

影像科室发展及设备构成 一、医学影像设备的定义 广义医学影像设备：所有可以形成医学图像的仪器或装置。 狭义医学影像设备：可以获得人体组织内部结构和（或）组织功能影像的设备。 现代医学公认的四大医学影像设备： X线成像设； 超声成像设备；磁共振成像设备； 核医学成像设备。 二、广义医学影像设备 胶片作为传统X线摄影的接受介质正被检测器所代替，接受介质由器材发展为设备。 1页 CR、DR成像系统都是以X线为成像能源，是X线成像链的一部分，属于影像设备。 数字成像显示终端（观察设备）的显示器，印制照片的激光相机，传输、存储数字图像的PACS等，是当今影像设备不可缺少的配套设备（外围设备），都属于影像设备的范畴。 小结 探测器、CR及DR系统、数字成像外围装置均属于影像设备范畴。 X线成像设备: X线成像是通过测量穿透人体的X线来实现人体成像的。 X线影像设备分为： ①X线直接投影成像设备 如X线机、数字X线摄影设备（DSA、CR、DR等） ②X线计算机体层（X-CT）设备。 1．诊断用X线机　　是基于X线成像原理的影像诊断设备，通过摄片和透视的应用，适用于全身各系统，包括呼吸、循环、泌尿生殖、骨骼、中枢神经和五官等疾病的检查，可提供重要的和确切的诊断信息，已成为临床医学中不可缺少的重要组成部份。 2．X线计算机体层成像（X-CT）技术　 自70年代初开始在临床应用以来，由最初的普通头颅CT机发展到现在的多层螺旋CT及双源CT。其结构和性能不断完善和提高，可用于身体任何部位组织器官的检查，因其密度分辨率高，解剖结构显示清楚，对病变的定位和定性较高，已成为临床常用的影像检查方法。 3．数字减影（DSA）技术 DSA是基于顺序图像的数字减影，将未造影的图像和造影的图像分别经影像增强器增强，两者相减而获得数字化图像，最后经D/A转换成减影图像，其结果消除了整个骨骼和软件组织结构，浓度很低的对比剂所充盈的血管在减影图中显示出来，具有很强的对比度。用于机体各系统器官的血管造影，并广泛应用于临床。 4．磁共振成像技术　　磁共振成像（MRI）设备，通过测量构成人体组织的元素原子核的磁共振信号，实现人体成像。MR成像解剖面定位完全是通过调节磁场，用电子方式确定的，因此能完全自由地按照要求选择剖面图。 MR成像不用电离辐射，对显示解剖结构和病变较敏感，能进行功能、组织化学和生物化学方面的研究，该技术在20年的时间内得到了广泛的应用并显示它的强大优势和所具有的潜力，使之成为目前发展最为迅速的医学影像技术之一。 5．超声成像技术　　超声成像设备分为利用超声回波反射的超声诊断仪和利用超声透射的超声计算机体层两大类。 目前医院中用得最多是B型超声诊断仪（俗称B超）和利用超声多普勒系统（俗称彩超）。 6．核医学成像技术　　核医学成像是一种以脏器内外或脏器内正常组织与病变之间的放射性差别为基础的脏器或病变的显像方法。 　　是通过有选择地测量摄入体内的放射性核素所放出的γ射线，实现人体成像。 常用的核医学成像设备主要有： γ相机；发射型计算机断层（ECT）：①单光子发射型计算机体层（SPECT）； ②正电子发射型计算机体层（PET）。 2页 知识拓展 （一）γ相机 　既是显像仪器，又是功能仪器，是一种无创伤性的诊断仪器。 主要特点： 　（1）通过连续显像，追踪和记录放射性药物通过某脏器的形态和功能，进行动态研究； （2）由于检查时间相对较短，方便简单，特别适合儿童和危重病人检查。 （3）由于显像迅速，便于多体位、多部位观察； （4）通过对图像的相应处理，可获得有助于诊断的数据或参数。临床上可用它对脏器进行静感式动态照相检查；动态照相主要用于心血管疾病的检查。 （二）发射型计算机断层（ECT） 　（1）ECT是继γ相机之后，又一重大发展的核素脏器显像仪器，其基本原理是在体外从不同角度采集体内某脏器放射分布的二维影像，而后经计算机数据处理重建，并显示出三维图像，并可获得脏器的水平切面（层面）、冠状切面及矢状切面或一定角度的剖面影像；不仅可以使定位准确，提高质量，还可为定量分析提供有关数据。 ECT分为： 1.单光子发射型计算机断层（SPECT)； 2.正电子发射型计算机断层（PET）。 ECT的主要特点是： ①可做体层显像，定位准确； ②可用来分析脏器组织的生理、代谢变化，做脏器的功能检查。 （2）SPECT有两种类型：