骨及关节创伤总论x线片上的特征表现和诊断.doc

骨及关节创伤总论x线片上的特征表现和诊断 1．目的和要求 (1)必须熟练掌握骨折的最基本改变—骨折线在x线片上的特征表现，并能根据骨折线形态，给予正确的分类。 (2)熟练掌握骨折引起的错位(即对位和对线)在x线片上的不同表现并能正确描述其方向、程度。 (3)掌握骨折的愈合过程，并能识别骨痂的程度及其愈合的关系。 (4) 掌握骨折的并发症及其x线表现。 （5）掌握儿童骨折的特点。 2．教具 x线教学片、标本、模型、幻灯片、录像和多媒体等。 3．内容提要 (1)各种类型的四肢、脊椎骨折如纵性、横行、斜性、星性、螺旋性、T性、Y性和粉碎性，以及撕脱型、嵌入型、压缩型等。它们在X线上所表现的特征。 (2)对各种类型骨折所引起的各种移位，例如横向移位(向内、外、前、后等)、纵向移位(骨折端分离或重叠)、成角移位(骨折断处形成向内外或前后方向的成角)和旋转移位(骨折远端沿纵轴旋转)等，正确描写。这对于指导临床正确治疗十分重要，因而必须正确掌握。 (3)儿童骨折的特有表现，应予了解，例如骨骺尚未结合之前发生的骺分离和发生于骨干的青枝骨折。 (4)对于陈旧骨折的特有表现，例如骨痂应能识别其早期骨痂和成熟骨痂的差别，判 定部分连合和完全愈合等。 (5)识别易误认为骨折的其他阴影，例如营养血管沟、骨骺和子骨或副骨等。 （6）骨折常见的并发症 4．重点 (1)各种类型骨折线的特有表现。 (2)各种类型的骨折移位。 (3)骨痂的有无、性质和范围。