肺结缔组织病x线检查表现及重点内容.doc

肺结缔组织病x线检查表现及重点内容 1．目的和要求 结缔组织病是全身性病变，肺的病变仅为其一部分，并且在X线上也没有特征，因此本节只要求了解常见的几种结缔组织病在发展过程中可以发生的几种肺的x线表现。 2．教具 x线教学片、录像、多媒体、模型以及教学挂图等。 3．内容提要 红斑狼疮：多数患者只在病程发展的某个阶段出现胸部改变，主要表现是：①局限 肺炎多为两肺底部的模糊小片状影，对抗生素无效而激素可使吸收；②节段性肺不张，多为盘状不张，表现为肺底的横条状影，常二侧性；③胸腔积液及心包积液，心脏扩大等。 (2)硬皮病：只在部分病例可发生肺部改变(约1／4—1／2病例)，主要表现是中、下 肺野出现网织状影，并逐渐增粗且有细小结节状影。随病变发展而在中、下肺出现5— 10mm囊状影，是比较特征的。可伴轻度胸膜增厚，粘连。可有肺动脉高压。 (3)皮肌炎：只是部分病例出现肺部改变。主要表现是间质性肺炎和间质纤维化，所 以也是网状改变和小结节阴影，但不形成囊肿样改变，可有少量胸腔积液和盘状肺不张。 4．重点 在理解本病的主要病理改变的基础上，了解本病的主要X线表现及诊断原则。