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第二节 安全保护操作技能 一、助行器的使用 手杖的使用 准备工作 选择合适的手杖 选择一双合适的鞋 操作程序 1）平地行走：手杖-患腿-健腿 2）上下台阶： 上：手杖上台阶-健腿-患腿 下：手杖下台阶-患腿-健腿 3）过障碍物 先患腿，再健腿 4）协助老人行走法 方法一：健侧持手杖，扶住患侧腋下 方法二：健侧持手杖，一手扶肩，一手提腰带 注意事项 1、先移手杖，再移脚步 2、步调协调，给予陪伴 3、路见不平，不用手杖 4、做到无障碍设施 拐杖的使用 准备工作：拐杖--上有软垫，下有防滑 操作程序： 1）4点步行：右拐-左脚-左拐-右脚 2）2点步行：右拐左脚-左拐右脚 3）甩动下肢步行：向前甩动30cm 4）协助老人行走 参照手杖 注意事项 1、选合适支托角度，避免摩擦腋窝导致皮肤损伤 2、老人没达到熟练使用前，专人监护 步行器的使用 准备工作：调节好步行器的高度，步行器的高度以屈肘90度为宜 操作程序：站立-双手支撑-小幅步行 注意事项：1、判断力和视力 2、较强臂力 3、地面不平不使用 4、带轮子不可过度前推 轮椅的使用： 准备工作 操作程序 1）从床到轮椅的转移方法 2）推轮椅 3）抬前轮 4）推轮椅上台阶 5）下台阶 6）下坡 7）上下电梯 注意事项 1、注意观察 2、平稳移动，避免震荡 3、注意交流 体位转移的方法 1协助老人移向床头 2协助老人移向床边 3协助老人翻身侧卧 4翻身扣背排痰法 5翻身坐起 6协助老人站立 7协助老人行走 床到轮椅的转移 准备工作 着装整齐，洗净双手，环境宽敞，无障碍物 操作要求 1）轮椅靠近老年人身体健侧与床呈30-40度，固定轮椅 2）扶助老年人坐起在床沿，健侧手臂扶在养老护理员的肩上（养老护理或两手在颈后交叉相握） 3）员右腿伸到老年人两腿之间，抵住患侧膝部 4）两手环抱老年人腰部（或提起腰带）夹紧并靠近 5）叮嘱老年人身体前倾靠于养老护理员肩部，以养老护理员为轴转动，顺势平稳移到轮椅（椅子）上 6）老年人手扶轮椅扶手，养老护理员绕到轮椅后方，两臂自老年人两肋下伸入，将老年人身体后移坐满轮椅呈坐位 注意事项 1）态度认真，动作轻稳 2）保证老年人安全，保证老年人舒适体位，注意观察老年人病情变化 3） 保持各种治疗措施安全，畅通 平车或担架搬运法 1） 一人搬运法 2） 二人搬运法 3） 三人搬运法 4） 四人搬运法 保护具的使用(自学） 预防意外事故 1、走失的预防措施 2、烫伤、触电、火灾的预防措施 3、意外跌倒的预防措施 4、噎呛的预防措施 老年人的安全保护培训教材 学习目标 1.能说出常用助行器的种类,能指导老人正确使用助行器 2.复述搬移种类，根据老人不同情况进行搬移操作 3能说出保护具种类， 能正确使用保护具 5 熟悉意外事故的产生原因及防范措施 第一节 安全保护专业知识 定义：辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具 分类： 杖 步行器 轮椅 （一）助行器 （ 1）普通手杖 普通手杖的特点是整体呈f形，轻便简单、携带方便，适用于一般行动不便的老人。 （2）支架式手杖 支架式手杖的特点是上端有支撑手腕的装置，可固定腕部和和前臂。适用于腕部支撑力弱或腕关节强值的老人。 （3）T字形手杖 T字性手仗的特点是上端呈T字形。有些T字形手杖带软环，加大了手杖与手的接触面积，从而增加了行走时的稳定性。 （4）四脚形手杖 四脚式手杖的特点是手杖下端有四个支点，进一步增加了稳定性。适用于稳定性和平衡能力差的老人。但此种手杖携带不方便，且在不平坦的道路上难以使用。 2、拐杖的种类及适应对象 拐杖的种类很多，但综合起来有固定式和可调式两种。可调式拐杖可根据使用者要求调整高度和扶手位置。拐杖的高度以使用者身高的77%为宜（或站位时拐杖上端到腋窝下3-4横指的高度），下端着点为同侧