病案首页二次考试试题.pdfVIP

淄川区张庄卫生院住院病案首页考试题 考试时间： 考试地点： 姓名： 成绩： 一、单选题（每题 3 分） 1、某患者以“2 型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到 有效控制；患者既往有冠心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心 内科行 PCI 治疗后好转出院，出院主要诊断应选择（ ） A. 急性心肌梗死 B.2 型糖尿病 C. 冠心病 2 、入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择 A. 原发病 B.手术并发症 C.合并症 3、入院时间是指 A. 为患者开具住院手续的时间 B.患者办理入院手续的时间 C. 患者实际入病房的接诊时间 4 、患者未按照医嘱要求而自动离院，称为（ ） A 医嘱转院 B 非医嘱离院 C 医嘱离院 D 其他 5、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页 离院方式应填写为（ ）A. 医嘱离院 B.医嘱转院 C.非医嘱离院 D.其他 6、患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血 1 天入院，给予胃镜下 硬化剂治疗后病情缓解出院，出院主要诊断选择 A. 肝硬化 B.食管静脉曲张破裂出血 C.脾大 1 7、血管造影术手术切口类别为 A.0 类 B.I 类 C.II 类 D.III 类 8、由于各种原因导致原诊疗计划未执行，且无其他治疗出院的，原 则上选择（ ）为主要诊断。 A 门诊诊断 B 入院诊断 C 拟诊疗的疾病 D 其他诊断 9、因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊断仍不明确， 则以该症状、体征或异常的检查结果作为（） 。 A 门诊诊断 B 出院诊断 C 主要诊断 D 其他诊断 10、“第N 次住院”指患者在（）住院诊治的次数。 A 本科室 B 本年度 C 本医疗机构 11 患者男性，56 岁，肺癌术后 5 年，因头痛、恶心、呕吐 1 周入院， 头部 CT 提示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移，入院后行开颅手术 治疗，手术后患者病情好转平稳出院，主要诊断选择（ ） A. 肺癌 B.肺癌脑转移 C.肺癌术后 12、患者男性， 28 岁，入院诊断精神分裂症，住院后经毒理学检验 检出体液汞含量超标， 经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药， 导 致汞中毒，经治疗好转出院，出院主要诊断选择（ ） A. 精神分裂症 B.汞中毒 C. 药物中毒 13、门（急）诊诊断：指患者在住院前，由门（急）诊接诊医师在住 院证上填写的门 （急）诊中医病症诊断、 西医诊断。 注意：与 （ ） 一致。 A 住院诊断 B 出院诊断 C 入院证 2 14、医疗机构指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照（）登记的 机构名称填写。 A 卫生行政部门 B 医疗机构执业许可证 C 医院门牌 D 组织机构代码 证 15、出院时间指患者实际（）的日期和时间。 A 离开医院 B 离开病房 C 办理出院手续 16、患者女性，81 岁，主因结肠癌术后半月， 头晕、乏力 2 天入院， 住院后血常规提示中度贫血