第22章口腔颌面部手术的麻醉教学讲义.pptVIP

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口腔颌面部手术的麻醉;目的与要求;手术及麻醉特点;1、解剖生理改变对麻醉的影响;2、麻醉手术特点;麻醉前评估及准备;1、先天性畸形;2、恶性肿瘤;3.创伤;4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;麻醉管理;1、麻醉选择;;2、麻醉管理要点;控制颅内压增高,积极防治脑水肿 ? 脑损伤和脑水肿,继而导致颅内压增高 ? 保持麻醉平稳、避免术后躁动不安 ? 过度通气 ? 应用甘露醇和肾上腺皮质激素;控制性降压 创面大、时间长、出血多、减少失血、术野清晰 保护眼睛 ? 角膜磨损:手术操作刺激???擦伤,病人自诉术后眼球疼痛、流泪、畏光、有异物感 ? 预防:涂抹眼膏,无菌胶带粘贴 ? 治疗:涂抹抗生素软膏、眼罩覆盖受损眼球、使用睫状肌麻痹剂和扩瞳药液;;

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