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医疗核心制度试题
一、填空题 ,每题2.5分,共75分
1、 2011年卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好? 、服务好? 、医德好 和 让群众满意
2、 三级查房中主治医师每周要对本组病员进行 2次 和每天重点查房各1次。
3、 急诊患者住院医师应在 5分钟 内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在 2小时 内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后 6小时 内据实补记,并加以注明。
4、 急救用品必须实行“五定”即:定数量? 、定地点 、? 定期检查维修 、定期消毒灭菌、定专人管理。
5、新入院患者,科主任、主任(副主任)医师? 3? 天内必须有? 1? 次查房。
6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房目的是为了解决 疑难病例、审查新住院 病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊 检查 新的治疗方法及参加全科会诊。
7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“取消”
8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1) 死亡原因? ⑵? 诊断是否正确?? (3) 治疗护理是否恰当及时。(4) 从中吸取那些经验教训。(5) 今后的努力方向。
9、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要 “双查双签” ,一人工作时要重做一次。
11、对诊断有争议 或 治疗确有难度的病人可提交医教部 组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。
12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房一次或者副主任医师每周查房1-2 次。
13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在病人的? 床头 交接班。交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由 接班 医生负责,不得推诿。
14、凡遇到疑难病例,由? 科主任? 或 主治 医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。
15、一级手术由?? 主治医师? 组织所分管的住院医师进行术前讨论。二级手术由? 科主任 或高年资?? 主治医师,组织所分管的医师进行术前讨论。三级手术由? 科主任???? 或副主任医师组织术前讨论。四级手术由? 科主任?? 或 高年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案。特殊病例及三级手术必须填写《 重大手术审批单 》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术,除常规执行术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。
16、本院医生借阅病历,需本人填写借阅申请,经科主任同意,医务科审批后方可借阅,个案病例借阅最多不超过? 7? 天归还。
17、病案室按时收集并集中管理全员的住院病案资料,凡出院或死亡后病历3个工作日应收回病案室。
18、住院医师查房应对所管的病人每日至少查房? 二? 次,一般要求? 上下? 班前各巡视一次和晚查房一次,? 重危? 病人和 新入院? 病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。
19、手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士,三方共同逐项填写《 手术安全核查 》记录。
20、死亡病例讨论由 科主任 主持,医护和有关人员参加,必要时,医教部? 派人参加。死亡病例讨论必须设? 专门记录本 记录,并 摘要记入记入病历。
21、诊断明确需住院治疗的急、危、重病人,必须收入住院如因本院条件有限确实需要转院的,按 转诊、转院制度执行。
22、知情同意有 常规 告知和特殊告知。
23、交接班制度要求各病区,急诊科观察室、留观病房均实行早班集体交接班,医生交接班时必须衣帽整齐、注意力集中,交接班人在未完成交班前,不得离开病房。各科室医师在下班前应将??? 危?? 、?? 急???? 、? 重?? 病人病情和处理事项记入 交接班本,并做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好 病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
24、入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后 6小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录 48小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后 3天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:危重患者 每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。
25、凡死亡病例,一般应在病人死亡后? 一? 周内组织病例讨论, 特殊病例应及时组
织讨论。已进行尸检病人的病例讨论,待尸检病理报告后进行,但一般不超过 2周。
26、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的
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