老人与慢性病物理治疗教程教案.pptVIP

老人與慢性病物理治療;授課目標;何謂物理治療？ 世界物理治療聯盟：;物理治療師所面對的客戶，他們的動作功能常常是受到 老化 受傷 疾病 的威脅，因此需要 物理治療的介入。;物理治療師也具有教育與諮商的功能;物理治療的內容;Movement （運動治療）;Manual Therapy（操作治療）;Modality（電、熱療）：物理因子的運用;物理治療介入安排;老化更能顯示出我們健康的本錢與弱點;“Active Ageing” 活躍老化;使老年人能更好適應高齡化社會的發展與變化： 開發老年人力資源 增強老人資本存量 — 健康資本 知識資本 社會資本 經濟資本;老化, 是福是禍?;老化對動作的影響;心血管與呼吸系統的變化;肌肉骨骼系統的變化;神經系統的老化 ;姿勢變化;視力的老化;老化常伴隨：;老年醫學及物理治療之目標;老年人特別容易會有功能活動上的限制;限制老人家功能的幾個主要問題;能量儲存與工作簡化的技巧;工作與休息交替以避免過度疲勞。 使用好的身體力學與人體工學。 依據物品使用之頻率、功能及體積重量等來安排放置的位置。 維持好的姿勢，避免彎腰駝背。 使用較輕且節能的工具。;關節保護的方法;對日常生活功能的影響？ “用進，廢退”？ 如何以最有效、安全的方法來維持及增進體能？;運動健身對銀髮族、慢性病患者有益;銀髮族做運動訓練，適合嗎？;固定式腳踏車檢查清單;耐力訓練的目標;運動的效果;組織銀髮族運動訓練班;銀髮族運動班設計原則;銀髮族運動計畫主要目標;設計適合銀髮族的運動;;慢性、依賴性疾病之病程;台灣地區老年人口之健康情形;台灣老人生活安排;長期照護是對在生活功能需要依賴他人但又未能獲得家人充分性協助的個案提供符合其所需要的照顧 這些個案包括因老邁、先天或後天傷病導致在日常生活中自我照顧能力不足者 長期照顧服務的內容需要涵蓋生活照顧、醫療照護與社會支持等 （陳惠姿，2005);照顧的目標為協助個案: 在合適的場域 (right place) 在適當的時段 (right timing) 以適當的價格 (right cost) 由適當的照顧者 (right provider) 提供恰如其所需的照顧服務 (right level of services)。 （陳惠姿，2005);連續性的照護觀;家庭照護（Family Care, Informal Care);物理治療師可提供之協助;舉例：床邊照護重點;舉例：擺位;居家照護（Home Care);物理治療介入居家照護之需求;由病患種類來看物理治療在居家照護之重點;物理治療介入居家照護之需求;居家物理治療;個案管理師轉介居家物理治療之參考準則;有進步或改善的潛力，如 中風後1-2年內 關節置換術後，發生功能障礙或併發症，以致無法達到預期的恢復程度 新疾病的發生或病情近期內改變，如 原可自行下床，因肺炎臥床後，喪失獨立下床功能 原可自行走路，因發生跌倒意外，需評估是否需要助行器 原本意識不清，逐漸清醒過來 需要物理治療評估、教育、或諮詢 病人本身或照顧者可執行物理治療師教導的居家治療計畫;以中風患者為例：;活的愈久，問題愈多？;中風患者的非特定症狀常常才是困擾所在;為何要鼓勵居家中風治療、照護？;中風患者在家照護的主要目標;研究證據;居家治療方式;There is no place like home;居家中風照護與復健的優勢;應有更好的機會讓患者留在家中接受治療;居家復健與物理治療計畫;社區照護 （Community Care）;社區照護;機構照護（Institutional Care);日本長期照護機構;機構中臥床病患之特徵;因此…;長期臥床的整體影響;體重下降;老人與慢性病物理治療的願景;Maslow的需求層次論：人性需求 ;重新融入社會也是維持功能的主要方法之一