老医学科研思维方法教材课程.pptVIP

老年医学科研思维方法; 老年医学概论;;世界各国和地区老龄化程度 ;(一)老年医学(Geriatrics)的定义;(二)衰老、增龄、老年;老年与衰老的区别 “衰老”是个动态的过程，整个机体不同的器官衰老速度不同，不可能划定一个年龄作为所有器官衰老的起点。 “老年”则是整个机体一个年龄阶段，进入这个阶段的机体属于老年阶段。 ;衰老的特征;渐进性： 衰老是个持续渐进的演变过程 内生性：衰老源於生物固有的特性（遗传），不是环境造成的，但不排除受环境的影响 危害性：衰老过程一般对生存不利，使功能下降乃至丧失，机体越容易感染疾病，终至死亡;衰老 生命周期中有一个随时间进展而表现出功能不断恶化，直到死亡的过程。30岁后随着年龄增长而各器官功能全面的逐渐降低。 虽然衰老不是病，但所有老年病都与衰老有着直接或间接的关系。衰老速度愈快，老年病来得愈早；衰老程度愈重，病情也愈复杂,衰老是老年病的发病基础。 ;衰老导致的功能降低主要是储备功能的减退，通常对老年人日常生活没有明显影响，但机体处于应激状态时衰老就可能成为了发病的关键因素。 ;（三）现代医学的目的;（四）老年医学的目标;;注意点;（五）老年医学专家的作用;;流行病学的科研思维;流行病学概述;群体观点; 流行病学方法的核心是比较，必须通过严密的逻辑思维推论过程来完成。在科学上交流信息和达成共识最根夲的环节是观察l测量和定量描述。对多组观察值进行比较是科学方法的精髓。有比较才有鉴别，即使是一般的描述结果也必须和相应的人群、时间和地点的结果相比较才能说明问题，才有意义。 ; 概率论的观点是流行病学的特点之一。 流行病学尤其重视定量描述和数字分析，危险率和各种率实际上是对相应问题的概率参数的估计值，而不是绝对值。 ;流行病学与临床医学的关系;流行病学原理和方法在临床医学实践中的应用 目的和任务是解决各种临床问题，包括疾病的诊断、 治疗，及预后的评定，疾病病因、 危险因素和预后因素的研究以及疾病分布规律的研究等;一、设 计;研究的性质;2、研究对象的正确诊断;3、样本的来源与样本含量的估算;4、试验措施要有创新性;5、确定试验观察的期间要合适;6、识别和防治偏倚因素干扰的对策;7、正确地应用统计学分析方法;8、注重科研道德;二、测 量;试验的措施一定要有反应性和可度量性即能客观地反应出来并被临床及实验室等检查方法及指标度量。 测量的方法要有良好的敏感性加以发现和特异性给予确定。 测量的指标的判断标准和临床意义要明确。;三、评 价;真实性;临床意义;研究成果的实用性;病因判断的原则;提高自身临床素质 ;谢 谢 各 位!