伤寒论继续教育论文.docVIP

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伤寒论继续教育论文      1目前影响《伤寒论》继续教育教学质量的因素      1.1学员水平参差不齐      许多学员学历不高业务能力不强一方面参加继续教育的学员很多来自基层农村相当一部分未受过系统正规的高等中医药教育或仅有具中专及以下低学历甚至还有完全无中医理论基础或从事西医的人员这些学员来听中医经典临床课程自然会有很大难度另一方面目前许多基层中医生思维西医化严重成为阻碍中医临床人才成长的一大顽疾一些中医临床医生虽经正规中医院校教育工作多年但中医思维退化不喜辨证常喜欢将中医某药某方与西医某病直接挂钩这样或可一时取效但无法使临床水平稳步上升      1.2传统文化、中医思维缺失      新医改所呈现的其实就是“以人为本”医学是治病救人的学科尤其中医理论是建立在中国传统文化基础之上“大医精诚”、“厚德济生”、“仁者爱人”“医者意也”不了解这些便无法理解中医天人合一的整体观阴阳平衡的健康观以及调和致中的治疗观;也无法深入理解阴阳五行互根互用、生克制化、天人相应等理论给学员中医药水平的提升带来巨大障碍      1.3教学安排及相关管理工作须进一步调整加强      近年许多高校因中医药专业招生规模扩大结构不尽合理教师连本科生的教学都忙不过来继续教育方面更显捉襟见肘高水平的教师较为稀缺部分教师从高校毕业后即从事教学工作无临床经验对《伤寒论》这样的临床经典课理解体会不深照本宣科讲课不生动另外继续教育多采用函授集中授课的形式大量知识浓缩在较短的几天内灌输给学员填鸭式的教学使学员难以全部接收教学流于形式;同时继续教育的管理较为松散学员迟到、早退、旷课现象屡见不鲜考试监考形同虚设;许多学员平时工作忙又不能利用业余时间刻苦学习作弊现象普遍      2提高《伤寒论》继续教育教学质量的对策      2.1强化教学管理制订合适的教学计划      开展对未经培训和培训不足卫生技术人员的补课教育使其具有一定中医专业基础后再进行《伤寒论》等中医经典理论培训管理上一方面对学员严格考勤及考试监督规范课堂管理严格考核制度;另一方面也需要教师加强自身修养例如具有较强临床能力条文与之结合旁征博引讲解起来方能引人入胜      2.2改进教学思路、教学方法与教学内容      2.2.1加强人文素质培养注重中医思维形成:与现代医学对抗式的治疗思路不同中医治疗讲究平衡、和谐我国自古便有“医者仁术”之说仁是儒家的核心思想医学是“仁”与“术”的统一告诉学员医生不是仅仅治疗“人的病”而是治疗“病的人”建立“以病人为中心”的观念对于理解中医文化、中医理论及减少医患矛盾十分有益这也与1988年世界医学教育会议通过的《爱丁堡宣言》中“医生培养成为一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师而不再满足于仅仅治疗某些疾病”的要求相一致中医临床人才是能够运用中医学理论和技术解决保健问题的专门人才其关键就是能熟练和自觉运用中医思维方法处理问题从某种意义上说培养学员的中医思维及其运用能力是中医经典著作教学最根本的目标而《伤寒论》作为现存最早的一部辨证论治专书以六经辨证论治为特点学员通过学习《伤寒论》应能掌握六经辨证理论体系、学会用中医的思维去思考处理临床证候掌握临床辨证的基本知识和规律;并掌握《伤寒论》中临床常用方证或证候的基本理论、知识及应用从而为提高临床各科辨证论治水平打下良好的基础因此《伤寒论》的继续教育教学还担负着弥补文化断层、提高中医素养、训练中医思维的重要任务除教学主管单位应配合安排一些中医药文化课程外教师也可在讲授《伤寒论》时将中医思想、文化、思维的培训渗透入讲解内容如讲授58条“凡病若发汗若吐、若下、若亡血阴阳自和者必自愈”时便可引导学员深入理解“阴阳自和”的含义并与《内经》中的“阴平阳秘精神乃治;阴阳离决精气乃绝”理论相联系      2.2.2改进教学方法与手段提高基层医疗服务能力:传统的教学方式以教师为主体课堂上教师不停口学员不停手;教师教得辛苦学员学得被动;课堂气氛沉闷缺乏生气学员感觉枯燥甚至产生厌学情绪教师在授课过程中应避免理论知识的简单重复、授课方式单调应积极寻找讲解内容的合适切入点尽可能采用启发式、互动式、案例式、讨论式、临床实践、PBL等教学方式情境式模拟或还原临床实例可将书本的抽象理论内容转化为生动具体的案例使学员身临其境调动学员兴趣使学员充分发挥学习的主观能动性从而缩短了理论教学与实践教学的差距;这种参与性、互动式的教学也能吸引学员主动参与教学过程可促进学员由“要我学”到“我要学”的转变从而提高教学质量      2.2.3将与本专业有关的新知识、新理论、新技术、新进展贯穿学习内容:如讲授“少少与饮之”、“损谷则愈”时可介绍现在较为时兴的“整合医学”;讲授146条柴胡桂枝汤时可介绍日本腹诊的经

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