石英纤维桩与二氧化锆全瓷冠修复前牙缺损的临床研究.docVIP

PAGE PAGE 1 石英纤维桩与二氧化锆全瓷冠修复前牙缺损的临床研究 　　[摘要]目的：探讨石英纤维桩及二氧化锆全瓷冠在前牙缺损修复中的应用。方法：选择52例患者的63颗缺损前牙，用石英纤维桩及二氧化锆全瓷冠修复，分别于1、2、3年复查。结果：修复后3年，1例出现桩核松动，1例出现冠脱落，其余患者6项评价指标均达到A级，颜色匹配无差异，成功率达96.8%。结论：石英纤维桩结合二氧化锆全瓷冠在前牙缺损修复中的临床效果较为理想。 　　[关键词]纤维桩；二氧化锆全瓷冠；牙体缺损 　　[中图分类号]R783[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2013）01-0187-03 　　Clinicalresearchofquartzfiberpostandzirconiacrownonrestorationofanteriortoothdefect 　　ZHOULi-hua1，HECi-ding2，CHENLei3 　　（1.DepartmentofStomatology，ZhangjiajieHospitalofTraditionalChineseMedicine，Zhangjiajie427000，Hunan，China；2.ChangshaStomatologicalHospital；3.DepartmentofStomatology，XiangyaHospitalofCentralSouthUniversity） 　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofquartzfiberpostandzirconiacrownonrestorationofanteriortoothdefect.Methods63anteriorteethfrom52patientsafterrootcanaltherapywererestoredwithquartzfiberpostsandzirconiacrowns.Theeffectwasevaluatedafter1year，2yearsand3yearsrespectively.ResultsTherewasnodifferenceafter3years.Onepostcoregotlossen，onecrownwaslost.TheothertoothreachedatarankAinallsixaspectsamong3years，Theircolormatcheswiththenatureteethexcellently.Thesuccessratewas96.8%.ConclusionTheeffectofonrestorationofanteriortoothdefectisideal. 　　Keywords：fiberpost；zirconiaallceramiccrown；toothdefect 　　随着根管治疗技术的发展，经过完善根管治疗的缺损前牙得以长期保留，临床上常用桩核修复技术来保留这类患牙。但由于残留的牙体组织少，且根管存在内吸收的缺陷，这就要求桩核修复体应有最大的固位力且对剩余牙体组织产生最小的应力，以最大程度降低根折发生的风险[1]。传统采用的金属桩具有腐蚀性且弹性模量远高于牙本质，易导致牙根折裂。与铸造桩相比，纤维桩修复明显降低了不可逆根折的发生率，其美学效果及良好的生物相容性等优点使纤维桩修复代表了无金属化修复的主流趋势。 　　随着材料学的发展，纤维桩的类型日益增多。通过最新推出的石英纤维桩与玻璃纤维桩相比，性能更加优良。计算机辅助设计与制造技术完成的氧化锆全瓷冠联合石英纤维桩修复增加了冠修复的美学效果，具有良好的稳定性及生物相容性，在临床上得到了推广[2-3]。本研究探讨石英纤维桩结合二氧化锆全瓷冠在前牙缺损修复中的应用。 　　1资料和方法 　　1.1临床资料：选择前牙牙体缺损需桩核冠修复的患者52例（63颗），其中男20例，女32例，年龄18～50岁，平均28.7岁。纳入标准：患者健康，无系统病史，所有患牙的临床冠龈上高度1.5mm，冠根比 　　1.2材料与设备：Macro-Lock石英纤维桩（RTD公司，法国）；计算机辅助设计与计算机辅助制作（CAD/CAM）二氧化锆全瓷冠（cercon，德国）；自固化树脂粘结剂（whaledent，瑞士）；RelyXUnicem粘结剂（3M公司，美国）；齿科比色仪（OLYMPUS，日本）。 　　1.3治疗方法 　　1.3.1首先进行基牙的预备，牙体组织面保留至少1.5mm牙体组织，形成牙本质肩领。预备宽度为1.0mm的圆钝直角平龈肩台。再根据患牙牙根的直径，选择相应规格的根管预备钻针，按照根管预备的一般原则进行制备。桩的长度在保证4mm根尖封闭