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临床护理论文范文参考
自有人类以来就有护理护理是人们谋求生存的本能和需要下面小编为大家分享临床护理论文范文希望对大家有所帮助!
ICU患者由于病情严重、复杂生活不能自理需要接受多项检查和治疗患者往往伴有焦虑、烦躁、不安和疼痛少数患者会有抽搐及精神症状再加上气管插管和机械通气的影响常需要应用镇痛、镇静和肌松药以减轻或消除患者的应激状态为探究总结ICU患者的镇痛镇静护理效果选取年4月3日至年4月3日期间在我院接受治疗的112例ICU患者进行研究现将研究结果报告如下
1资料和方法
1.1一般资料
选取年4月3日至年4月3日期间在我院接受治疗的112例ICU患者设为研究对象随机分为两组观察组56例其中男性30例女性26例年龄为20~81岁平均年龄(49.3±2.1)岁;对照组56例其中男性32例女性24例年龄为19~82岁平均年龄(50.1±1.4)岁所有患者均意识清醒有自主意愿无长期服用镇静镇痛药物史两组患者的一般资料方面比较无显着性差异P005,具有可比性
1.2方法
两组患者均给予镇痛镇静常规治疗包括:咪唑安定、丙泊酚等镇痛药物包括X啡、芬太尼等根据患者的病情严重程度给予患者不同的剂量对照组患者采用常规护理模式包括:密切监测患者心率、血压、体温[1]、脉搏变化情况如发现异常及时报告医生进行对症处理观察组在此基础上采取综合护理包括:1)心理护理:患者进入ICU后医务人员要提前进行访视向患者介绍手术治疗的情况、ICU环境、病房中的监护设备、插管的作用提高患者的耐受力避免出现过激反应在ICU治疗期间医护人员应该加强与患者的交流、沟通尽量满足患者在生理、心理上的需求讲解镇静镇痛药物的效果、剂量、注意事项消除患者担忧[2]、恐惧心理增加治疗依从性2)不良反应的处理:患者出现呼吸频率减慢、缺氧、二氧化碳潴留等表现应注意检测呼吸运动加强呼吸道护理有利于促进呼吸道分泌物的排除尿潴留常发生于镇痛治疗后48h内护理人员可以避免在镇静药物使用时给患者服镇痛药物两种药物分开使用出现低血压的患者应及时进行液体复苏治疗[3].
1.3观察指标
观察两组患者的镇痛镇静临床疗效采用Ramsay评分标准:1级:焦虑、躁动不安;2级:安静、配合医护人员;3级:对指令有反应;4级:嗜睡反应敏捷;5级:嗜睡反应迟钝;6级:嗜睡无任何反应以符合3级和4级标准的评定为镇静镇痛效果优异[1].
采用焦虑评分表SAS对两组患者护理干预后的焦虑情绪进行评价SAS包括20个项目分为四级主要对焦虑患者的主观感受进行评价其中50分以下表示无焦虑50~59分表示轻度焦虑60~69分表示中度焦虑70分以上表示重度焦虑
1.4统计学方法
对上述各项记录数据进行分类和汇总处理采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理计数资料采取率(%)表示对比以P0.05为有显着性差异和统计学意义
2结果
2.1两组患者镇痛镇静临床疗效比较
观察组55例患者达到镇痛镇静疗效未达到1例满意率98.2%,对照组46例患者达到镇痛镇静疗效未达到10例满意率82.1%,组间差异明显具有统计学意义P0.05.
2.2两组患者焦虑情绪改善情况比较
观察组无焦虑49例轻度焦虑6例中度焦虑1例重度焦虑0例;对照组无焦虑35例轻度焦虑10例中度焦虑6例重度焦虑5例可以明显看出观察组无焦虑人数明显低于对照组组间差异明显具有统计学意义P0.05.
3小结
对ICU患者应用镇静镇痛药物治疗同时联合有针对性的用药期间护理患者的临床疗效显着ICU镇静镇痛治疗的主要内容为通过合适的药物缓解患者焦躁、担忧的情绪降低副作用消除疼痛以及应激反应等[4].
本次研究中对照组采用常规护理观察组在此基础上采取综合护理观察组55例患者达到镇痛镇静疗效未达到1例满意率98.2%,对照组46例患者达到镇痛镇静疗效未达到10例满意率82.1%;观察组无焦虑49例轻度焦虑6例中度焦虑1例重度焦虑0例;对照组无焦虑35例轻度焦虑10例中度焦虑6例重度焦虑5例组间差异明显具有统计学意义P0.05.
综上所述对ICU患者实施镇静镇痛治疗[5],并给予有针对性的综合护理有利于提高镇静镇痛临床效果改善患者不良情绪促进病情好转提高生活质量使患者早日康复值得在临床中广泛推广使用
参考文献
[1]秦敏李杰杨柳.ICU镇静镇痛患者的护理[J].中国中医药现代远程教育,10(22):6768.
[2]刘路.ICU气管插管患者的镇痛、镇静及护理[J].国际护理学杂志,28(07):
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