中药学课件-第一讲培训教材.ppt

西学中培训;课程概况;第一讲 授课内容;; 中药炮制目的;常用中药炮制品种;常用中药炮制品种;常用中药炮制品种;大黄;人参; 生：清热泻火，除烦止渴 煅:收湿生肌，敛疮，止血 ;杜仲; 四气：又称四性，是指寒凉热温四种药性。 ;;;五味——甘味;五味——酸味;五味——苦味;五味——咸味;渗湿利水——用治水肿、小便不利等症;龙骨;辛能散气，故气虚时不宜用；甘能助湿，故中满者不宜用；苦能燥湿，故津液不足者宜慎用；酸能敛涩，故余邪未尽者慎用之；咸多滋润，故脾胃虚寒者忌用之。 ;升——升提； 降——降逆； 浮——上行发散； 沉——下行泄利。 药物特点：向上向外 药物特点:向下向里 升阳、举陷、发表、 潜阳、降逆、平喘、散寒、祛风、开窍 收敛、泻下、渗利 ;升降浮沉;特殊：;归经;引经药;引经药物举例表;中药的配伍-七情; ; ;妊娠禁忌;先煎：矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材以及毒性药材。 一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分后，再加入其他一般药物中，将水加至适量时，继续煎煮。 先煎药： 生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、生牡蛎、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿等。 乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材，久煎能缓和毒性。 ;后下：气味芳香的药物，以其挥发油取效的，只煎5分钟左右即可。 后下药：薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香，含挥发性成分的药物。钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物。 包煎：含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。（煎后使药液混浊、易于粘锅或对消化道、咽喉有不良刺激）把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。 包煎药：葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、辛夷、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄、灶心土、五灵脂、海金沙、礞石等 ;另煎： 另煎取汁后倒入药汤中服水。 另煎药：人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。。 烊化： 即将胶类、膏滋类、糖类??或无机盐类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体剂型。 烊化药：阿胶、龟板胶、鹿角胶、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。 冲服：对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服， 冲服药：羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、三七粉、沉香末等 兑服： 将液体药物与其他药物的煎取汁液，兑入服用。 兑服药：竹沥、姜汁、鲜藕汁等。;药量;特殊药物用量;一、既是食品又是药品的物品名单（按拼音顺序排列）101种 ;二、可用于保健食品的物品名单（按拼音顺序排列） 114种 ;含义;;;解表药分类; 1.发汗作用：促进汗腺分泌汗液，兴奋外周α受体。如麻黄汤、桂枝汤。 2.解热作用：扩张皮肤粘膜血管，影响脑内活性物质如cAMP,PGE进而影响中枢的体温调节，通过抗炎、抗病原微生物等影响体温。如柴胡、荆芥、银翘散等。 3.抗病原微生物作用：对致病菌有抑制作用，如麻黄、桂枝等。 4.镇痛、镇静作用：如细辛中枢镇痛、桂枝镇痛、桑菊饮的镇静作用。 5.抗炎作用：抑制花生四烯酸代谢；抑制炎性介质的释放；增强肾上腺皮质内分泌功能；清除自由基等。 6.免疫调节作用：柴胡等可提高非特异性免疫功能。;药名;药名;;麻黄; 君：麻黄 — 发汗散寒，宣肺平喘。 臣：桂枝 — 散寒解肌发表 — 温通经络。 佐：杏仁 — 降利肺气，止咳平喘。 使：炙甘草 — 和中，调和药性。 * 配伍要点：麻 + 桂、麻 + 杏。 ;感冒软胶囊;通宣理肺丸 ;止喘灵注射液;辛、甘、温。归心、肺、膀胱经;风寒表虚证——营卫不和;君：桂枝 — 散寒解肌发表； — 温助卫阳。 臣：白芍 — 滋养营阴，收敛阴液。 佐：生姜 — 辛散风寒，助君以解表调卫； — 温胃止呕； 大枣 — 补益脾胃；助白芍以和营血。 * 姜、枣相配，助桂、芍以调和营卫。 使（兼）：炙甘草 — 调和诸药。 ;桂龙咳喘宁胶囊;桂枝茯苓丸（胶囊）;偏瘫复原丸;胃苏颗粒;感冒清热颗粒;防风通圣丸;玉屏风颗粒; 九味羌活丸;通天口服液;川芎茶调散（颗粒）;鼻炎康片;鼻炎灵片;复方青黛胶囊;药名;名;柴胡口服液;正柴胡饮颗粒;小柴胡颗粒;大柴胡颗粒;逍遥丸;柴胡舒肝丸; 补中益气丸 ;紫雪丹; 小儿热速清口服液;葛根芩连丸（片）;愈风宁心片（滴丸）;银翘解毒丸;黄氏响声丸;皮肤病血毒丸;胆舒胶囊 ;小儿消积止咳口服液 ;清宣止咳颗粒 ;芎菊上清丸;感冒灵颗粒;杞菊地黄丸;解表药主