优化胰岛素治疗的临床获益讲解材料.pptVIP

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预混人胰岛素转为诺和锐? 30治疗后 LDL颗粒的大小显著增大 LDL-Rm比值* P<0.01 0.3356 0.32 0.31 0 0.33 诺和锐?30 0.3462 人胰岛素30R 0.34 0.30 0.35 Ohira M, et al. Metabolism Clinical and Experimental 2010. *LDL-Rm比值降低表明LDL颗粒大小增加 预混人胰岛素转为诺和锐? 30后 心踝血管指数(CAVI)显著降低 诺和锐?30 人胰岛素30R 10.0 9.35 CAVI (m/s) 0 9.77 P<0.005 9.0 9.4 9.2 9.6 9.8 Ohira M, et al. Metabolism Clinical and Experimental 2010. 诺和锐? 30可增加注射次数改善血糖控制 Garber et al. Diabetes Obes Metab 2006;8:58–66 Data on file Yang wenying, et al. Diabetes Care 2008;31: 852-856 血糖累计达标率(HbA1c<7%) 77.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 70.0% 2针/3针研究3 41.0% 美国1-2-3 研究1 51.3% 65.8% 每日3次注射 每日2次注射 每日1次注射 39.5% Easymix Study2 诺和锐? 30临床转换方案及剂量调整方法 餐前血糖水平 调整剂量 4.4 mmol/L - 2U 4.4 – 6.1 mmol/L 0 6.2 – 7.8 mmol/L +2 U 7.9 – 10.0 mmol/L +4 U 10.0 mmol/L +6 U 按照前三天的餐前血糖的最低值来调整预混胰岛素类似物剂量 如果发生低血糖,则不应再上调剂量 每周调整一次预混胰岛素类似物剂量直至HbA1c达标 每次只调整一餐的注射剂量,首先调整晚餐前剂量,然后是早餐前剂量,最后是午餐前剂量。 Unnikrishnan et al. IJCP 2009;63(11):1571-7. 当患者由双时相(预混)人胰岛素转为诺和锐? 30治疗时, 最初可采用相同剂量和方案,然后根据个体需要调整剂量。 门冬胰岛素30说明书 总结 我国血糖控制现状不容乐观,存在来自医生和患者双方面的原因 每一代胰岛素的产生都提高了糖尿病的治疗水平,但是目前人胰岛素仍存在血糖达标率较低、低血糖发生率较高的特点 使用预混人胰岛素治疗血糖控制不理想的患者在转为预混胰岛素类似物治疗后可进一步控制血糖,降低低血糖发生率,改善心血管指标,提高治疗便利性 诺和锐? 30 兼顾胰岛素治疗全程 诺和锐? 30 一种 胰岛素 、一支 注射笔, 兼顾起始和强化治疗, 让您的治疗更简单、让患者的使用更方便! Thank you! * * * * 糖尿病患者自护行为量表,由7个部分(饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、吸烟、其他条目)构成 * * we tested thehypothesis that antecedent hypogycaemia could affect the physiological response to subsequent episodes. We tested the physiological response to hypoglycaemia on 2 successive mornings in normal subjects with a hypoglycaemic clamp at 2.5mM and in the afternoon induced an additional period of hypoglycaemia, 2h at 2.8mM. The slide shows the peak epi and ss scores before and after the period of hypoglycemia. There was a marked reduction in both responses following 2h of fairly mild hypoglycaemia. Note also that although we titled our paper, 1 episode of hypoglycaemia, this was not strictly accurate as the initial measruement of the response imposed an additio

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