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ⅩⅩ医院门诊流程管理与持续改进监管表(1)
科室:
项目
一、预约诊疗服务
1.我院现运行使用的预约诊疗服务,如电话、网络、现场等预约形式运行良好。
2.门诊实行分时段预约诊疗服务,检验科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查也应该分时间段预约,有工作制度并实施考核。.出院复诊患者实行中长期预约。
3、专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。
4、有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完整。
二、制度和规范
1、有职能部门负责统一预约管理和协调工作。
2.有预约诊疗工作制度和规范流程,有信息化预约管理平台。
3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。
4.有出诊医师管理措施,变动出诊时间提前公告,医务人员熟知预约诊疗制度与流程。
4.有专人负责预约具体工作,对中长期预约号源有统一管理和协调。
5.对预约诊疗情况进行分析评价,持续改进预约工作。
三、规章制度和岗位职责
1.有改善门诊服务、方便患者就医的具体措施。
2.有绩效考评和分配政策明示,相关医务人员知晓。
3、患者、医务人员对改善门诊服务、方便患者就医的满意程度的评价。
4、对开设晚间门诊和节假日门诊需求的调研,合理配设医疗资源。
5、职能部门对晚间门诊和节假日门诊的执行情况,进行定期分析评价,患者评价晚间门诊和节假日门诊的满意程度,有持续改进措施成效评价的记录。
四、预约转诊
1.有与上级对口支援医院开展预约转诊服务协议,有规范,有流程。
2.有与基层医疗机构合作开展预约转诊服务协议,有规范,有流程。
1.有提高转诊质量的相关培训和指导。
预约转诊患者可携带转诊全部病历资料
3.预约转诊服务已经实施一年。
4.职能部门对预约转诊情况进行分析评价。
1.信息系统支持病历资料协同传输。
.预约转诊服务已经实施一年以上,有持续改进转诊工作的措施。
扣分标准
1处不合格扣1分
1处不合格扣1分
1处不合格扣1分
1处不合格扣1分
1处不合格扣1分
1处不合格扣1分
得分
存在问题
整改措施
效果评价
检查人签字: 年 月 日
ⅩⅩ医院门诊流程管理与持续改进监管表(附表)
存在问题部分与分析:
整改措施:
效果评价:
检查人签字: 年 月 日
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