医院应收账款的管理与风险规避.docxVIP

南方医科大学附属小榄医院 王翎摘要：近年来，医疗应收款的欠收或缓收，严重地影响了医院在经济收支上的良性循环和正常运作，制约了医院进一步的发展，同时时间长了，也容易发生坏账损失，致使医院的会计信息失 真。因此，加强医院应收账款管理工作，完善医院应收账款制度，健全考核指标体系，对不断提 高医院管理职能，加快资金周转，规避财务风险，具有十分重要的作用。关键词：医院 应收账款 南方医科大学附属小榄医院 王翎 摘要：近年来，医疗应收款的欠收或缓收，严重地影响了医院在经济收支上的良性循环和正常运 作，制约了医院进一步的发展，同时时间长了，也容易发生坏账损失，致使医院的会计信息失 真。因此，加强医院应收账款管理工作，完善医院应收账款制度，健全考核指标体系，对不断提 高医院管理职能，加快资金周转，规避财务风险，具有十分重要的作用。 关键词：医院 应收账款 管理 风险 规避 问题 对策 前言 随着医院的业务量的增长，不可避免地产生应收账款。过 多的应收账款是造成医院财务困难、资金短缺的一个重要原 因。应收账款长期收不回来，就会形成坏账，直接影响到医院 的经济效益。如何加强医院应收账款的管理，进行合理有效的 风险规避，确保医院在获得最大收益的情况下，使可能的损失 降到最低点，是医院加强经济管理的重点内容。 法实现既定的效益目标。 （二）加速了医院的费用开支，增加医院的风险成本 应收账款虽然能使医院产生更多的利润，但是并未真正使 医院现金流入增加，反而使医院不得不运用有限的流动资金来 垫付各种费用，如药费、材料费和人工费等，加速了医院的现 金流出，无可置疑地增加了医院的风险成本。 （三）医院应收账款的存在的主要问题 当前我们医院应收账款的存在的主要问题体现在四个方 面：1、应收账款管理制度不完善。医院未建立应收账款管理 制度，即使建立相关制度也常常流于形式，形同虚设，且相关 从业人员未能严格按照现有的管理制度执行。2、上至医院领导 下至普通的医院从业人员对应收账款的管理意识淡薄，对医院 资金的回收工作不够重视，且缺乏应用的风险意识。3、监督管 理力度不够。医院的相关职能部门并未对医院应收账款进行定 期评价，跟踪管理，经验总结，以及信息的及时反馈。4、缺乏 有效的考核机制。医院应收账款权责不分，缺乏有益的考核机 制，对一些可以避免发生的应收账款，无法确认责任，不能有 效地进行风险规避，造成应收账款的无法收回，给医院造成了 一定的损失。 一、应收账款的定义、评价主要指标 应收账款是医院在提供医疗服务或开展其他有偿服务活动 中所形成的应收而未收的各种款项，它包括应收在院病人医 疗款和应收医疗款。它是流动资产的重要组成部分。我们可 以通过一些资产运营指标来对医院应收账款的管理收效进行 评价，如应收账款周转天数=平均应收账款余额×365/医疗收 入，应收账款占流动资产的比率=期末应收账款÷期末流动资产 ×100％、应收账款回收率=应收账款收回额÷应收账款占用及 发生额×100％、应收账款账龄分布比重。通过对主要指标的一 些分析，找出主要问题所在，从而可以从问题处入手，更有效 地加强应收账款的管理。 二、医院产生应收账款的原因分析 （一）社会因素原因 1、门、急诊抢救的危重病人和突发事件，如120急救中心 送来的三无病人，无住址、无姓名、无单位，医院本着治病救 人的宗旨，先行免费救治。这部分抢救病人产生的费用，往往 无法收回。2、经济条件不好，生活贫困、无医疗保险的人员， 因急病、大病而交不起医疗费用。3、因医疗纠纷，或病人及家 属对治疗效果不满意而故意拖欠医疗费。 （二）医院自身原因 1、医院管理部门不重视，同时各级相关责任人催款意识不 强，没有及时地对病人或家属做好解释工作，忽视了收回欠款 的重要性。2、有的医务工作者没有风险意识，无视患者的实际 需求，不是根据病情的需要合理进行治疗，而是开大处方，极 易引起医患矛盾导致大量欠费。3、因违反当地医疗保险中心 结算和考核办法的相关规定，而产生的扣除医保人员的医疗费 用。随着社会统筹病人的增多，这部分扣款也在不断地增多。 四、加强应收账款管理的措施与对策 （一）完善应收账款管理制度 完善的应收账款管理制度已经成为保全法人资产的必要手 段。我们医院应该建立一套科学地、系统地应收账款管理制， 主要包括：账款回收的责任管理、账款的时间管理、应收账款 主要评价指标的分析及财务对账、账款的催收程序、委托第三 方（律师或收账代理）处理的程序等等。一套完善的应收账款 管理制度是医院应收账款收回的基本前提条件。 （二）强化应收账款各阶段性的工作，协调各部门控制应 收账款的发生 对于入院前、在院中和已出院的账款实行事前防范、事中 监控、事后催收工作。事前防范：要求住院处收费人员根据收 治病人的情况、入院科室尽量收