三明市2018年公立医院院长年薪制考核评分表.docVIP

三明市2018年公立医院院长年薪制考核评分表 考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 2018年1-8月数据 一、服务评价（7分） 1.病人满意度（%） 省级第三方患者满意度调查，患者对医院满意度达全省平均水平及以上的得2分，每降低1%扣0.5分。满意度排全省所有医院倒数10名且得分低于85分的不得分,扣院长当年年薪3万元；满意度排名全省所有医院前10名的，奖励院长当年年薪3万元。 以省第三方满意度调查数据确定病人满意度。 2.改善医疗服务行动计划 落实2018年改善医疗服务行动计划方案得1分；改善服务态度、服务流程、服务质量、服务环境和治理收受红包回扣有措施、有成效，得1分。 结合省、市卫计行政部门当年检查的结果。 3.医院评价 年终医院评价结果为良好以上的得2分，合格得1分，合格以下的不得分。 采用省、市卫计行政部门当年医院评价的结果。 4.信访投诉 年度内被投诉至县级以上有关部门并经查实的，每起扣0.5分，扣完为止。 由同级卫计行政部门负责考核。 二、办院方向（13分） 二、办院方向（13分） 5．完成政府指令性任务 承担的政府指令性任务全部完成得2分（含参加城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、无偿献血人数占医联体内职工总人数的20%以上，宣传义诊、支援边疆卫生工作、援外医疗及其它政府指令性任务工作），一项不符合要求，扣0.5分，扣完为止；拒绝承担的，不得分。 由同级卫计行政部门负责考核。 做好医改效果监测工作，每月15日前按时完成省医改效果监测平台的数据上报工作，酌情扣分。 根据各单位上报数据的及时性、完整性、准确性情况考核。 6.落实基本公共卫生工作 落实基本公共卫生工作，依据专项检查，按百分制年终考核85分以上得5分，每减少1分扣1分，80分以下不得分。 相关报表、佐证材料及专项考核情况。 7.承担疾病预防与控制任务 ①呼吸道发热门诊、肠道门诊规范运行得0.5分，未落实的不得分。 ②传染病疫情与食物中毒等突发公共卫生事件报告率、及时率100％得0.5分，未落实的不得分；每家食源性疾病监测哨点医院病例信息报告数≥平均10例/月得0.5分，完成医院HIS系统改造得0.5分，未落实的不得分。 ③落实结核病防治服务模式转型，完成辖区活动性肺结核患者发现任务，活动性肺结核患者病原学阳性率达50%以上、治疗成功率达90%以上，得0.5分，未落实的不得分；市第一医院开展耐多药肺结核诊治，县级定点医院结核病实验室开展痰培养得0.5分，未落实的不得分。 ④收到卫生监督意见书10份以上或行政处罚案件2件以上，扣1分。 ①开展预检分诊，设立功能相对独立、流程合理的呼吸道发热门诊、肠道门诊。查看现场和内页资料。 ②开展传染病报告质量自查，配合疾控机构做好相关工作。查看现场情况和内页资料。 ③查看现场情况、内页资料和专报系统。 ④查看执法文书。 8.健康教育和健康促进 开展多种形式的健康科普宣传活动，成效显著得1分。 由同级卫计行政部门负责考核。 平安医院建设（4分） 三、平安医院建设（4分） 9.无重大安全生产（保卫、消防）事故发生 安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发生事故得1分，发生事故不得分。 由同级卫计行政部门负责考核 10.妥善处理医疗纠纷 ①医疗纠纷实行院长责任制，医疗纠纷发生后，因医疗机构处置不当，每一起扣1分，扣完为止。 ②发生医疗事故的，按性质和等级判定计分。 负完全、主要责任：一级医疗事故每起扣2分、二级医疗事故每起扣1.5分、三级医疗事故每起扣1分、四级医疗事故每起扣0.5分。 负次要、轻微责任：一级医疗事故每起扣1分、二级医疗事故每起扣0.5分、三级医疗事故每起扣0.3分、四级医疗事故每起扣0.1分。 ③医联体内全部参加医疗责任保险，未参加，扣1分。 ④全年赔（补）偿金额不超过业务收入的4‰，每超过一个千分点扣1分。 以上累计计算，扣完为止。 ⑤如发现重大医疗纠纷隐瞒未上报的酌情扣分。 由同级卫计行政部门考核， 由省、市医鉴办提供相关参考资料。 依据（含法院委托），现场查阅相关佐证材料。医疗事故（历年发生以当年确定为准）按不同性质、等级和数量，扣分累加计算。 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 四、管理有效（60分） 11.分级诊疗 ①县域内就诊率不低于90%，得1分，每降1%扣0.25分，扣完为止。 ②落实家庭医生签约服务：认真兑现重点人群（Ⅱ型糖尿病、高血压患者等）有偿签约服务协议履约率≥80%，得1分；建档立卡对象签约率达100%得1分；落实个性化服务包（3种以上）的得1分，未落实不得分。 ③基层门（急）诊量占辖区内（急）门诊总量