利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎.pptVIP

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2019-10-22 发布于广东
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利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎.ppt

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低剂量利妥昔单抗治疗中国视神经脊髓炎患者利妥昔单抗(美罗华)为一种单克隆抗体，抗CD20抗原 90%以上的B淋巴细胞型的非霍奇金淋巴瘤中表达 B淋巴细胞上的CD20结合，引起B细胞溶解而清除CD20+B细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤视神经脊髓炎作为一种自身免疫性疾病，体液免疫参与其中。清除B淋巴细胞有助于治疗。国外试验性应用，但剂量较大：375 mg/m2，1次/周*4周。谢谢！ * * Responsiveness to reduced dosage of rituximab in Chinese patients with neuromyelitis optica 利妥昔单抗（美罗华）利妥昔单抗（美罗华）方法 5位视神经脊髓炎患者 100mg 静脉注射，1次/周，连用3周随后4-8周检测一次， CD19+B1%，100mg IV 随访一年：临床表现变化及影像学变化结果结果结果减量的利妥昔单抗足以清除B细胞并维持低B细胞计数。没有出现复发，在1年的随访期中，所有的患者病情平稳或神经功能改善。 MRI没有发现新的病灶，脊髓和大脑都没有增强病灶，脊髓节段显著收缩，之前的颅内病灶减少或消失。结论对于视神经脊髓炎的中国人，较低剂量的利妥昔单抗可能足以清除B细胞、维持低B细胞计数并预防疾病进展。 *