优秀皮书奖参评报告申请表.doc

PAGE 1 PAGE 6 第九届优秀皮书报告奖 申请表 填表时间： 2017年 月 日 中国社会科学院社会科学文献出版社 皮书研究院印制 填 表 说 明 一、此表必须填写电子版，可在中国皮书网（）下载。 二、表内栏目用宋体，小四号字填写，签名处请使用手写签名电子版（扫描版）。 三、合作成果须认真填写“成果合作人基本情况”，不填写者将被视为独著（作），以此产生纠纷的，责任由申报人承担。 四、“成果参加评奖和获奖情况” 要求如实填写党委、政府的正式机构所授予的奖项，并提供获奖材料的扫描件。 五、“成果被转载、被引用或被采用情况”要求转载和引用的书刊必须是经政府新闻出版管理部门批准的正式出版物，同时，附相关转载、引用情况刊物版权页、正文，书籍附版权页、封面、相关页等；调研报告要有采用或受理部门的鉴定意见,同时提供应用情况的有关材料。所有证明材料请统一提供电子扫描件。 六、本表填写完整后连同报送成果、社会反响材料、有关佐证材料等电子版，在规定时限内送交所在单位，由所在单位将本单位的申报材料及附件审核、汇总后，统一发送至社会科学文献出版社皮书研究院。 一、基本信息 报 告 作 者 简 况 姓 名 工作单位 职 务 职 称 通讯地址 邮政编码 电子信箱 联系电话 成果合作人基本情况 姓名 单位、职务、职称 联系电话 参 评 报 告 基 本 信 息 报告名称 所属皮书 报告字数 出版时间 推荐类别 = 1 \* GB3 ①主编（或课题组负责人）推荐 ②作者自荐 注：若填②，则不用填写本表中“三、课题组主编或负责人推荐意见”项 二、参评报告获奖及引用情况 简要论述参评报告内容及主要创新之处，800字以内。 参评报告被转载、被引用或被采用情况。包括：1、被转载情况（时间、转载报刊名称）；2、被引用及评论情况（成果被引用情况、报刊评论情况）；3、被党委、政府及有关部门采用、推荐情况；4、被译成其他文字、再版及多次印刷情况。 成果参加评奖和获奖情况。包括：1、是否参加过其它评奖；2、获奖时间、奖项名称、奖项等级、颁奖单位。 三、课题组主编或负责人推荐意见 推荐人必须认真审读申报成果，对该成果的学术质量作出实事求是的评价。一旦推荐，须承担个人信誉责任。 主编或负责人（签名） 年 月 日