护士在护患关系中的心里应激及防范对策.docVIP

PAGE PAGE 2 护士在护患关系中的心里应激及防范对策 吴芳勤 【摘要】 21世纪，随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断地增强。而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上，这就要求我们时刻注意预防医疗纠纷的发生。套用一句古话“人之初，性本善。性相近，习相远”。医院是一个开放式的环境，前来就医的患者和家属也是形形色色，脾气秉性各不相同。我们不但要有极大的耐心，还要讲究方式方法;不但要谦虚礼让，还要坚持原则。患者住院期间接触最多的就是护士，处理好护患关系在预防纠纷中的作用不容小视。如何使护士面对护患纠纷，减轻护患纠纷对护士心理的消极影响，稳定思想情绪，集中精力做好护士的本职工作，能更好的为患者服务，良好的护患关系有利于病人的病情康复、有利于护士更积极的投入工作，同时，如何采取方法，以减少护患纠纷的发生，是每位临床护士必须掌握的。 【关键词】 护士 护患关系 护患纠纷 心理应激 防范对策 前 言 人们都说“有什么别有病，没什么别没钱”，有病对老百姓来说可是不幸的大事。保持健康当然是每个人的愿望，谁都不愿有病，战胜疾病、恢复健康无疑也是患方和医方共同期盼和努力的目标。我们国家历来关心和重视护理工作，但是，近年来，由于多方面的原因，护患纠纷日渐增多并呈上升趋势。由护理方面的过失而引起的医疗纠纷仍然占有一定的比例。护患纠纷的发生严重影响了医院的声誉，干扰了医院的正常工作，同时也给护士造成严重的心理压力。所以应该针对护士在护患纠纷中的不同心理应激，采取积极有效的解决方式，这样才能保障护理服务质量，才能使护理工作越做越好。护士在医院这一特定的服务场所难免因各种原因导致护理纠纷的发生，在一定程度上阻碍了医疗发展的脚步，不利于护患关系的和谐，作为护理人员怎样学会规范自己的护理行为，保证护患双方的合法权益，尽可能减少或避免护患纠纷，维护正常的医疗护理秩序具有重要意义。 　 1 护患关系的现状与不和谐因素 1.1 人力配置不合理及 经济因素的影响 目前，护士队伍严重缺编，我国平均每千人口护士比例为100∶1，而世界大多数国家千人口护士比例为100∶5以上，1名医生配备2～3名护士，而我们医护比为1∶0.61，由于临床一线护士配置不足，护士超负荷工作影响了护理质量，在一定程度上损害了护患关系[1]。在市场经济条件下，护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向;患者面对高额医药费,因病致贫或看不起病，愤怒怨气转嫁到医院及临床一线的护士身上，护患纠纷日益增多。 1.2 护士自身素质的影响 在临床医疗工作中，护士直接与患者打交道，护士的综合素质直接影响着护患关系。 　　1.2.1 护士的护理技术不过硬 医学 科学 发展迅速，而护理 教育相对滞后，护理人员知识更新不及时,对专业知识掌握不够，对新技术、新业务和新药品知识欠缺了解，对一些疾病的发展、 治疗、转归，疾病的变化缺乏预见性，观察不到位，“知其然，不知其所以然”,对患者解释不清，不能取得患者的信任。护士娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护士由于专业技术不过硬出现的差错、失误，是患者难以建立起对护士信任的主要原因。 　　1.2.2 护士的护理行为不规范 严格的规章制度，规范的护理行为是减少护患纠纷及护理差错的重要措施，在临床护理工作中，护士工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大，有些护理工作人员工作作风不严谨，随意性大，不按照操作规程和行为规范行事，轻则造成患者对护理工作不满意，重则出现差错事故导致护患纠纷和医疗诉讼。 　　1.2.3 护士的 法律意识淡漠 随着法律知识的普及，患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求，用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都有可能引起护患纠纷，导致护患关系的恶化。医疗服务的高风险性、护患关系的特殊性、护理行为的双重性决定了护士这一职业处在高风险状态中，其一言一行都要经受法律的考量。而我们广大的护理人员法律意识淡漠，自我保护意识不强，工作随意大，不严格要求自己[2]。 　　1.2.4 护士的职业伦理道德 护士责任心不强，工作时精力不集中，擅自离岗，依赖陪护，交接班不认真，不及时巡视病房，未仔细检查所有药品、物品，未做好准备工作等，从而出现错、漏、忘工作等。护理从本质上说就是尊重患者的生命和权利，护士不但要用精湛的技术给患者以照料，而且要使患者得到精神支持和心理安慰。良好的职业道德、伦理道德是获得患者理解信任的必要条件。 　　1.2.5 护士的健康教育水平 长期以来，护患关系一直停留在单纯的打针、发药，机械地执行医嘱，完成一些常规的技术性工作和基本的生活护理，护患之间缺乏应有的沟通和交流，更谈不上为患者进行