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石岩人民医院ICU 2018.8 一、传统胶布固定法:用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 优点:简单、方便易行 缺点:由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,易导致胶布松脱、胃管移位、脱出 二、非胶布固定法: 扁带系带固定法 棉线绳、胶管固定法 止血带、棉线绳法 三、改良固定法:使用加压胶带固定 清洁:用75%的酒精清洁鼻尖、双侧鼻翼及同侧脸颊,自然待干 使用长6~7cm,宽2~2.5cm的加压胶带,对折将一端剪成两半(人字形) 用胶布固定鼻胃管于鼻翼 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观,注意尾端反折,以便于之后去除胶布 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 观察胶布固定处皮肤的情况,胶布每3天更换一次,松脱随时更换 将胶带剪成“人”字型 末端反折便于撕除 高举平台延长管固定 将胶带剪成“人”字型 如图将胶带撕成三部分 去除未剪开部分离型纸 将胶带剪成“工”字型 如图,一根导管固定 如图,两根导管固定 将胶带剪成“工”字型 如图,将离型纸撕开 去除一侧离型纸 病人准备,用物准备 固定上唇,另一条绕管 对侧同样方法固定 将胶带撕成“工”字型 固定上唇,两端绕管 同法,固定下唇,绕管 中心静脉导管的固定 导尿管需要固定吗? 导尿管需要固定 气囊只能避免导尿管的滑出,不会防止进入尿道造成的逆行感染。 导尿管的反复移动增加尿道壁损伤的机会,同时刺激膀胱壁,导致膀胱括约肌松弛,从而发生“漏尿”现象。 集尿袋的重力会压迫尿道口黏膜造成尿道口黏膜缺血坏死。 加压固定胶带高举平台法固定导尿管 如图,离型纸撕开 两条胶带固定在皮肤上 高举平台法固定导管 胶带+纱布高举平台固定导管 透明敷料高举平台固定导管
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