患者签署输血知情同意书实施办法.docVIP

精品文档 . 患者签署输血知情同意书实施办法 ??????????第一条 为了贯彻落实《中华人民共和国执业医师法》、《献血法》及相关法律、法规关于尊重患者及亲属知情、同意权的规定，切实做好在诊疗过程中维护患方的知情同意权工作，结合我院实际情况，制定本办法。 第二条 知情同意权是指患方对疾病诊断、治疗等真实情况的了解、被告知、选择、拒绝和同意的权利。 第三条 医务人员在诊疗活动中，必须严格遵守法律、法规和医疗护理技术操作常规。充分尊重患者或其亲属的知情同意权，严肃履行法定义务，及时、认真落实有关知情同意手续，防止医疗纠纷发生。 第四条 本办法适用于我院各级医务人员。 第五条 履行书面知情、同意手续，由患者本人或/和下列人员之一具体实施： （一） 配偶； （二） 父母 （三） 成年子女； （四） 其他近亲属； （五） 患者所在单位、居民委员会、村民委员会指定人员。 第六条 实施下列诊疗项目时，操作前在不违反保护性医疗制度前提下，必须向患者或/第五条所列人员之一详细交待病情诊断、治疗等情况，在知情同意并履行签字手续后，方可实施操作： ? 第七条履行书面知情同意手续的实施程序 1、实施输血治疗必须严格掌握适应证和禁忌证。 2 实施本办法规定的输血治疗，医护人员必须在操作前向患者本人或其亲属详细交待病情、实施具体治疗的主要目的、可能发生并发症及意外等情况，不得安排他人替代完成。在患者本人或其亲属知情的情况下，并征得其同意后履行《检查、治疗（手术）志愿书》签字手续，方可实施操作。 4、在实施输血前必须做好输血前九项检查内容：ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV12、梅毒，并把检查具体情况告知病人和病人家属 5、经治医师要对患者本人或其亲属进行输血风险教育，详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播疾病、输血反应等情况，待其知情同意并签署《接受医疗用血志愿书》后，方可安排使用血液及血液制品。 6 、输血治疗是病人医保规定支付范围以外的项目，需患者自行承担全部费用的诊疗项目，要如实向患者本人或其亲属告知具体情况及费用承担要求，并签署《医保患者实施特殊诊疗项目、用药和服务设施志愿书》后方可安排实施。 7、在无法与本办法第五条规定的关系人取得联系或短时间内不能来院履行有关手续且病情又不允许等待时，经治医师应当提出处置方案（填写《接受特殊检查、治疗（手术）志愿书》），经科室领导签署意见后，报医务部批准后实施。 8、患者亲属不同意医院拟对患者实施抢救检查、治疗措施（如急诊手术，气管插管等）时，由患者所在科室主治医师（本院）以上人员向亲属明确告知不实施有关抢救性检查、治疗措施可能出现的一切不良后果，以及医院对此不承担任何责任的意见。 第八条 在诊疗工作中教育落实本办法是科室重要的基础性医疗工作，是确保医疗安全、医疗质量和维护医患双方权益的重要措施。本办法的落实情况作为考核科室医疗质量和管理水平的重要内容。 第九条 医务部医疗科负责定期或不定期对全院落实执行本办法情况进行监督检查，并按照《中华人民共和国执业医师法》、《献血法》、《临床输血技术规范》的有关规定实施奖惩。 第二十二条 本办法自二OO五年一月一日起执行，由医务科负责解释。以往有关制度、规定与本办法规定不一致的，以本办法为准。 ? ? ?时间2004-12-28