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患者术中体位的摆放
一、手术体位概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位及手术方式决定的。包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的操纵。正确的手术体位可获得良好的术野显露，防止神经、肢体等意外损伤的发生。缩短手术时间。
二、手术体位由巡回护士、手术医生与工人师傅共同摆放。
三、体位摆放原则：
1、保证患者的舒适与安全
2、顺应患者的呼吸与循环
3、不过度牵拉肢体，防止神经、肌肉的损伤
4、保护受压部位，防止体位不当所致的并发症
5、妥善固定，防止术中移动
6、充分显露术野、便于手术操作
7、保护患者的隐私和尊严，不过度暴露患者的身体
8、体位摆放完成、变化、恢复时应进行复查，保证患者的安全
四、体位摆放的注意事项：
1、执行体位摆放原则：位摆放前再次查对手术部位，特别是左右侧手术。
2、手术之前对患者进行准确的评估：麻醉后进行体位的摆放，摆放是麻醉医生应在场，并密切检测患者的生命体征
3、手术体位由巡回护士、手术医生和工人师傅共同摆放
4、体位摆放时，动作应轻柔，避免拖拉拽等动作
5、体位摆放过程中不过度暴露患者，并注意保暖
6、根据病情，对受压部位采取防压疮措施
7、体位完成后应由术者证实其正确性
五、体位摆放的评价标准：
1、患者安全舒适
2、患者体位暴露良好，便于医生操作
3、无呼吸困难、循环障碍
4、全身皮肤完好，无压疮、灼伤等皮肤伤害
5、肢体无肿胀、麻木等症状
6、全身关节活动自如，无功能性损伤
六、术中常用手术体位：
（一）仰卧位
1、水平仰卧位适用于：头面部、胸、腹部及四肢手术
2、垂头仰卧位适用于：颈部、咽喉、气管、颈椎手术
3、斜仰卧位适用于侧胸壁、右肝手术
4、侧头仰卧位适用于耳部
5、头高脚低适用于腹腔镜胆囊手术
6、头低脚高适用于腹腔镜妇科手术
（二）侧卧位
适用于：肺、食管、侧胸壁、侧腰部（肾及输尿管中、上段）、髋部、股骨、椎管、后颅窝等部位手术。
（三）俯卧位
适用于：后颅窝、颈椎后路、脊柱后入路、骶尾部、背部手术。
（四）截石位
适用于：阴道、肛门、尿道、会阴、直肠的手术。
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