课件基本公共卫生服务妇幼项目.pptVIP

考核指标 （一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生 儿人数/年度辖区内活产数×100％。 （二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的 0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100％。 （三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的 0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。 0-6岁儿童健康管理服务内容 于新生儿出院1周内医务人员到新生儿家中访视。内容包括家居环境、询问喂养、睡眠、黄疸脐部和口腔发育等 分别在第3、6、8、12、18、24、30、36个月进行随访、体格检查、发育评估及意外伤害预防等；在乡镇卫生院、社区卫生服务中心， 为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心；集体儿童在托幼机构。内容包括健康指导、健康检查、发育评估等 对营养不良、贫血、单纯性肥胖等分析原因，给出指导或转诊建议 28天访视，在乡镇卫生或社区卫生服务中心进行 0-6岁儿童服务对象： 辖区内居住的0-6岁儿童（不分户籍与非户籍） 儿童管理对象及内容 新生儿访视 满月健康管理 健康问题处理 学龄前儿童健康管理 婴幼儿健康管理 儿童营养知识的更新 1、营养投入与营养促进 遵循规则——自然食物、均衡膳食 营养学/喂养理论服从儿童生长发育的需要。 换乳期（食物转型期）喂养 、“终身服奶”。 液体食物—泥糊状食物—固体食物“营养三级火箭” 。 泥状食物添加促进咀嚼功能、语言功能。 诱发食欲和保持良好食物兴奋性（营养心理学） 个体化“营养处方”逐渐在临床中开展。 母乳喂养的新概念 纯母乳喂养指仅给婴儿喂母乳,而不给任何其他液体和固体食物,甚至不给水。可以服用维生素和矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。 婴儿6个月以后需要添加母乳之外的食物, 称之为辅食。 同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。 母乳喂养的新概念 新概念的提出在3个时间点上与过去的母乳喂养概念有所不同。 纯母乳喂养时间过去提倡4个月,现在6个月; 过去4~6个月添加辅食,现在6个月以后; 断乳时间过去是10个月至1岁为适时断乳,现在是继续母乳喂养至2岁或2岁以上。 儿童早期综合发展 儿童发展是一门系统科学 儿童早期发展的编程理论 (Developmental Programming) 儿童发展的综合目标: 体格 心理 社会能力发展 培养儿童四个基本能力: 自我调节能力 交流沟通能力 人际关系能力 学习能力 相关表格 1、新生儿家庭访视记录表 2、1 岁以内儿童健康检查记录表 3、1～2 岁儿童健康检查记录表 4、3-6 岁儿童健康检查记录表 5、男童年龄别体重 6、男童年龄别身长 7、女童年龄别体重 8、女童年龄别身长 服务机构 城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、 村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费提供服务， 其他医疗卫生机构也可提供。 乡镇卫生院（社区卫生服务机构）主要负责辖 区内孕产妇和儿童保健工作，要设立专门的妇幼 保健科，配备相应的设备，至少有2名人员从事基 层妇幼保健工作。 妇幼保健机构加强对乡镇卫生院和社区卫生服务 机构的指导，落实孕产妇保健、儿童保健等基本 公共卫生服务项目。 疾病筛查 听力筛查； PKU筛查； 甲低筛查… 卫生部《新生儿疾病筛查血片采集技术规范》 中规定:“出生72小时后，7天之内，并充分哺乳； 对各种原因(早产儿、低体重儿、提前出院者等) 没有采血者，最迟不宜超过出生后20天”。 孕产期健康管理 服务对象 辖区内居住的孕 产 妇 孕产期是生命形成与发展的关键时期 孕产期保健服务的好坏在一定程度上决定着未来生命的质量 服务内容 孕早期健康管理 孕中期健康管理 孕晚期健康管理 产后访视 产后42天健康检查 孕早期健康管理1 孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》， 并进行第1次产前随访。 1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。 2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族