基本检查 一般的方法.pptVIP

体格检查 第一章 基本方法 一、听诊方法 1.直接听诊法 2.间接听诊法 第二章 一般检查 为整个体格检查过程中的第一步 是对患者全身状态的概括性观察 （三)生命征(vital sign) 是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。 1.体温 ①三种体温测量方法及正常值 ②误差原因：水银未甩到36℃以下；未夹紧；附近有热源；测前热水漱口。 三种体温测量方法及正常值 血压测量方法 影响发育的因素 种族、遗传、内分泌、营养、生活条件及锻炼 垂体前叶功能亢进 体格异常高大巨人症 垂体功能减退 体格异常矮小垂体性侏儒症 甲减体格矮小智力低下呆小病 2．营养过度  体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的20％以上者称为肥胖。 (1)外源性肥胖：全身脂肪分布均匀，身体各个部位无异常改变，有一定的遗传倾向。 (2)内源性肥胖：主要为某些内分泌疾病所致。如肥胖性生殖无能综合征、Cushing综合征、甲状腺功能低下等。 全身状态检查 4．黄染 皮肤粘膜发黄称为黄染 (1)黄疸：特点是： ①黄疸首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭粘膜上，随着血中胆红素浓度的继续增高粘膜黄染更明显时，才会出现皮肤黄染； ②巩膜黄染是连续的，近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡，远角巩膜缘处黄染重、