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- 2020-04-14 发布于广东
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电动吸引器吸痰技术操作评分标准 (经口/鼻腔) 5分钟
姓名: _______ 科室:_______ 时间 _______ 得分:_________
项目
分值
评 分 细 则
标准分
扣 分
得 分
目的
5
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
5
评估
10
1.病人的意识状态、生命体征、吸氧流量、病情、治疗、呼吸情况,听诊有无痰鸣音。
2
2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
2
3.口、鼻腔粘膜是否正常,有无鼻中隔弯曲,是否有义齿。
2
4.病人的合作程度,并解释操作目的。
2
5.电动吸引器的性能是否良好、电源电压与吸引器的电压是否相吻合。
2
准备
5
1护士:着装整齐、洗手、戴口罩,查对医嘱,确认病人。
1
2.用物:电动吸引器装置,治疗盘内备无菌碗或盖罐(盛无菌等渗盐水)、适当型号的一次性吸痰管数根、弯盘、无菌镊子和手套、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、听诊器、必要时备开口器、舌钳等。
4
流程
60
1.吸痰前:
10
①携用物至床前,再次核对床号、姓名,评估病人,向病人和家属解释,取得病人配合,抢救病人例外。
②.协助病人翻身、扣背,取舒适体位,注意保暖。必要时提高流量吸氧。
③检查吸引器的性能,调节负压、管道是否通畅、有无漏气。
④检查病人的口腔,取下活动义齿。
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