电动吸引器吸痰技术操作评分标准.docVIP

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  • 2020-04-14 发布于广东
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电动吸引器吸痰技术操作评分标准 (经口/鼻腔) 5分钟 姓名: _______ 科室:_______ 时间 _______ 得分:_________ 项目 分值 评 分 细 则 标准分 扣 分 得 分 目的 5 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 5 评估 10 1.病人的意识状态、生命体征、吸氧流量、病情、治疗、呼吸情况,听诊有无痰鸣音。 2 2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 2 3.口、鼻腔粘膜是否正常,有无鼻中隔弯曲,是否有义齿。 2 4.病人的合作程度,并解释操作目的。 2 5.电动吸引器的性能是否良好、电源电压与吸引器的电压是否相吻合。 2 准备 5 1护士:着装整齐、洗手、戴口罩,查对医嘱,确认病人。 1 2.用物:电动吸引器装置,治疗盘内备无菌碗或盖罐(盛无菌等渗盐水)、适当型号的一次性吸痰管数根、弯盘、无菌镊子和手套、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、听诊器、必要时备开口器、舌钳等。 4 流程 60 1.吸痰前: 10 ①携用物至床前,再次核对床号、姓名,评估病人,向病人和家属解释,取得病人配合,抢救病人例外。 ②.协助病人翻身、扣背,取舒适体位,注意保暖。必要时提高流量吸氧。 ③检查吸引器的性能,调节负压、管道是否通畅、有无漏气。 ④检查病人的口腔,取下活动义齿。

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