原发性支气管肺癌完整版.pptVIP

学习要求 ?了解肺癌的流行病学、病因 ?熟悉肺癌的病理分型 ?掌握肺癌的临床表现、诊断及鉴别诊断 ?了解肺癌的临床TNM分类 ?熟悉肺癌的治疗方法 流行病学 20世纪，肺癌的发病率和病死率已占各种肿瘤的首位。 2002年，北京地区肺癌的病死率已达54/10万人 上海近10年肺癌的发病率已增加6倍 一、定义 ＊原发于支气管粘膜或腺体的肺部恶性肿瘤 二、病因 未明确 目前公认与以下因素有关 （一）吸烟 1．80～90%的男性肺癌与吸烟有关 2．致癌物质：3,4-苯并芘 3．被动吸烟也容易引起肺癌 4. 病理学改变 纤毛脱落、鳞状上皮化生 （二）职业致癌因子 砷、石棉、氡、钴、铀、镭、煤焦油 （三）大气污染（环境污染）：汽车尾气、工业废气等 （四）电离辐射 日本广岛之原子弹 （五）饮食与营养（VitA缺乏） （六）其他 1. 慢性肺部疾病 COPD、支扩、肺结核 2. 遗传因素 癌基因活化、抑癌基因失活 3. 病毒感染 4. 宿主因素 免疫功能低下、内分泌失调、营养状况 三、病理和分类 （一