重庆质量控制中心2016年工作计划.DOCVIP

重庆市护理质量控制中心2016年工作计划 一、背景 2016年仍是国家深化医药卫生体制改革、坚持保基本、强基层、建机制，协调推进医疗保障、医疗服务的关键年份，根据国务院办公厅关于《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（国办发〔2015〕14号）精神，为巩固扩大我质控中心前些年的工作成果，持续不断地改进重庆市护理质量，结合重庆地区各医疗机构的具体情况，特制定2016年重庆市护理质控中心工作计划。 二、目标和指标 1、进一步健全重庆市三级护理质量控制网络。 2、推行科学质量管理，促进临床护理质量持续改进。 3、加强人才培训，提高护理人员专业素养。 4、在国家和重庆市卫计委指导下，加强对基层医疗卫生机构和二级医院的指导帮带。 5、完成国家卫计委和重庆市卫计委交办的事务。 三、策略和行动方案 (一)进一步健全重庆市三级护理质量控制网络 1、进一步加强重庆市护理质控中心自身能力建设，召开质控中心专家组成员会议1-2次，广泛听取专家的建议和意见。 2、在市卫计委指导下，积极推动和促进重庆市二级护理质量控制中心建立和能力建设。同时加强与长寿区、石柱县、垫江县等区县二级护理质量控制中心的联系，充分发挥质控中心专家组成员的作用，强化对二级护理质量控制中心的专业指导。。 （二）推行科学质量管理，促进临床护理质量持续改进 1、组织专家讨论会，修订改进重庆市护理质量评价标准，编写重庆市护理工作手册，建立质量可追溯机制，推动科学的质量管理。 2、继续采用专项培训、案例观摩、现场指导等方式，进一步促进和推动“品管圈”和“根本原因分析法”等质量管理工具在各医院护理质量改进中的应用。积极引领探索更科学的绩效考核和护士岗位管理办法，着重解决岗位设置、护士分层级培训及管理、岗位绩效挂钩等重点难点问题。 3、从2家试点医院做起，进一步探索建立针对老年病、慢性病、临终关怀患者的长期护理服务体系并及时推广相关有效做法。 （三）加强人才培训，提高护理人员专业素养 及时了解国内外护理专业新理念、新进展，结合护理工作的热点、难点问题组织开展全市护理管理机制和护理质量控制以及护理专业新理论、新知识的相关培训。 1、培训将采取走出去和请进来相结合的方式。为开阔护理管理人员的视野，实地学习和感受先进的护理管理理念，拟于4月组织30名重庆市护理管理人员赴台湾实证护理中心台湾荣民总医院进行为期2周的护理管理课堂培训和护理管理实务学习。 2、为让更多基层护理人员能学习先进实用的管理方法和经验，拟于6月针对重庆市护理管理人员及护理骨干举办国家级继续教育项目---护理管理新知识培训班1期，培训班将邀请台湾实证护理学会护理专家陈玉枝及国内知名护理专家授课。 3、为强化对护理关键技术把控，保障患者安全，拟建立获得PICC资质的护理人员信息档案库，加强已获得PICC资质护理人员PICC相关知识的继续教育，拟于5月和10月针对具有PICC穿刺资质的护理人员举办PICC专项技术进阶培训班2期。 （四）加强对二级护理质量控制中心和基层医疗卫生机构的技术指导和帮带督导 1、在市卫计委指导和支持下，推进区县二级护理质量控制中心建设，指导增设二级护理质量控制中心3-5家。 2、组织市级护理专家到二级护理质量控制中心挂牌医院进行技术培训、护理查房、专题讲座和护理质量督导。充分发挥各区县二级护理质量控制中心的主观能动性，并通过二级护理质量控制中心进行辐射型管理，牵头组织所属区域医疗机构的护理质量督导、护理相关培训和护理技术指导。 3、加强PICC置管的专业管理，指导重庆市基层卫生医疗机构的PICC导管维护工作。 （五）完成国家和重庆市卫计委交办的事务 认真完成国家卫计委和重庆市卫计委交办的各项事务。协助重庆市卫计委对各级医院的护理工作进行督导，根据卫计委关于开展2014—2017年为期3年的优质护理服务评价工作的计划，继续对重庆市二级以上医院开展优质护理服务评价，协助卫计委完成等级医院的评审工作。 四、进度安排 时间 工作内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 基层医院帮带 ―― ―― ―― ―― ―― ―― ―― ―― ―― ―― ―― 专家组成员会议 ―― 赴台湾荣民总医院管理培训 ―― 健全三级质控网络 ―― ―― 举办两期PICC培训班 ―― ―― 护理质量标准修订 ―― 举办护理管理干部培训班 ―― 编写重庆市护理工作手册 ―― 加强PICC置管的质量管理 ―― ―― 护理督导 ―― ―― ―― ―― ―― ―― 重庆市护理质量控制中心 第三军医大学新桥医院