小儿体格测量及评价培训.ppt

第一部分 小儿体格生长测量及评价 潍坊医学院附属医院 一、体格生长常用指标及测量 体格生长常用指标 1.体重（kg) 5.胸围（cm) 2.身长（cm） 6.腹围（cm) 3.坐高（cm） 7.上臂围（cm) 4.头围（cm) 8.皮下脂肪 体格生长 （一）体重（body weight） 定义：为各器官、系统、体液的总重量 评价营养状况的重要指标 平均出生体重 2.5kg～4kg，即3kg。 3个月 约为出生时的2倍(6kg) 12个月 约为出生时的3倍(10kg) 2岁 12kg 体格发育两个高峰—婴儿期、青春期 形态指标 体重的计算公式如下： 第8版的教材： 12月：体重 10(kg） 2-12岁：体重=年龄（岁）×2+8(kg) 形态指标 体重测量 体重称选择 婴儿选择载重10-15kg盘式体重计， 精确至0.01kg 1-7岁选择载重20-50kg坐式或立式体重计， 精确至0.05kg 7岁以上选择载重50kg立式体重计， 精确至0.1kg 体重的测量方法： 1.应在空腹（喂奶后2小时）、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行（婴儿注意除去尿不湿）； 2.根据年龄大小选择合适的体重计； 3.体重计放置于平稳的台面上，测量前校正体重秤零点； 4.将小儿放于秤盘中央，使秤盘呈水平位；小儿不得接触其他物体，两手注意保护婴儿； 5.指针稳定后读数。 （二）身高/长(body length) 定义：指头顶到足底的全身长度 出生 50cm 1 岁 75cm 约增25cm 2 岁 85（87）cm 约增10-12cm 2岁后 每年增5-7cm 增长小于5cm不正常 形态指标 身高/长的估算公式为: 老版教材： 2-12岁身高= 年龄（岁）×7＋70（cm） 或= 年龄（岁）×6＋75（cm） 新版教材： 2-12岁身高= 年龄（岁）×7＋75（cm） 形态指标 身高/长的测量工具 3岁以下卧位 3岁以上立位 身高/长的测量方法: 身长（ 3岁以下）： 1.取平卧位，脱去鞋帽和袜子； 2.助手固定小儿头部使紧密接触顶板，面朝正上，双臂置于身体两侧； 3.测量者立于小儿右侧，左手握住双膝盖使双腿并拢并以适当力量下压使尽量贴于底板； 右手滑动量床的滑测板（足板）使其紧密接触小儿足底； 4.量床两侧读数一致时读数，精确至0.1cm。 身高/长 身高/长的测量方法: 身高（ 3岁以上）： 1.取立位，脱去外衣物、鞋帽和袜子； 2.小儿两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置； 3.测量者自上而下移动测量板，使其与头顶点接触； 4.读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行，读数精确至0.1cm。 身高/长 （三）坐高/顶臀长（SH） 定义：是头顶到坐骨结节的长度 3岁以下 仰卧位测量 顶臀长 3岁以上 坐位 坐高 坐高代表头颅与脊柱的生长。 SH/BH 出生时 0.67 14 岁 0.53 上部量/下部量— 头顶至耻骨联合/耻骨联合上缘至足底 形态指标 形态指标 坐高的测量工具 3岁以下 3岁以上 顶臀长测量方法 顶臀长（3岁以下儿童仰卧位测量）： 1.在完成身长测量后，测量者左手夹持小儿膝盖，使大腿与身体垂直，小腿与大腿垂直； 右手滑动量床足板，使紧密接触小儿臀部，足板与量床垂直； 2.量床两侧读数一致读数，精确至0.1cm。 形态指标 （四）头围(head circumference) 定义：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度 出生时 33-34cm 1岁 46cm 第一年增12cm 2岁 48cm 第二年增2cm 5岁 50cm 15岁 54～58cm 形态指标 头围测量方法 1.选用带厘米刻度的软尺，找准零点和正反； 2.儿童取坐位或仰卧位，脱去帽子，梳辫子的女童松开发辫。 3.用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，绕过枕骨粗隆最高处、对侧眉弓上方回至零点； 软尺紧贴皮肤，左右对称，松紧适中； 4.读取测量值，精确至0.1cm。 测量 （五）胸围(chest circumference) 定义：沿乳头下缘水平绕胸一周