中内病案讨论.pptVIP

答案 肺胀 答案 痰浊阻肺 问 题 3 证候辨析？ 临床表现：咳嗽，咯白痰，心累、气促，动则尤甚，倦怠乏力，纳差腹胀，眠差，大便干结，三日未解，小便正常。舌质暗淡，苔白腻，脉滑。 答案 长期吸烟，烟毒耗伤肺气，肺失宣降，故咳嗽、痰多色白；肺虚不能主气，复因痰阻，肺气上逆，故见喘息气短；久病子盗母气，脾气亦虚，肺虚脾弱，痰浊内生，上逆犯肺，肺虚失于敛降，气还肺间，故见胸部膨满；肺气虚弱，卫外不固，腠理疏松，故反复易感；脾虚失运，故见倦怠乏力，纳呆腹胀；肺气不降，腑气不通，故见大便干结；气血生化乏源，机体失养，故形体消瘦；痰浊阻肺，肺气壅滞，血行瘀滞，可见舌质暗；舌淡苔腻，脉滑为肺脾气虚、痰浊内阻之征。 问 题 4 治法？ 答案 化痰降气，止咳平喘 问 题 5 方药？ 参考方药 法半夏 10g 陈皮 12g 茯苓 12g 白术12g 苏子 10g 莱菔子 10g 葶苈子12g 杏仁 12g 厚朴12g 木香12g 麦芽12g 丹参12g 每天一剂,水煎,取汁300ml分三次服。 2012年2月8日 患者咳嗽减轻，痰量减少，色白，心累、气促等症状有所缓解，眠差，乏力，纳差，大便已解，小便正常。查体：形体消瘦，口唇轻度紫绀，双肺可闻及细湿啰音