贵港市结核病防治实施方案（2018—2020年）.doc

26 - 25 - 附件 贵港市结核病防治实施方案（2018-2020年）部门任务分工表 项目 措施 内容 责任部门 协助部门 （一）完善防治服务体系 1.保障人员待遇。 进一步完善结核病防治人员的薪酬制度，创造条件稳定一线员工队伍，调动防治人员的积极性，留住人才和吸引人才。 市人力资源和社会保障局 2.完善治疗服务网络。 结核病治疗服务体系。确定结核病定点医疗机构并向社会公开，健全和完善市、县两级结核病定点医疗机构，负责结核病患者的诊断及治疗。贵港市人民医院作市级定点医疗机构，负责市辖三区定点医院的防治任务，同时负责全市耐多药和疑难重症肺结核患者诊治工作，负责全区结核病治疗的技术指导及督导。至2019年底，全市各级疾病预防控制机构要将结核病患者的门诊治疗工作全部移交至定点医疗机构，形成覆盖全市的结核病治疗服务网络。建立完善各级定点医疗机构住院治疗的归口管理制度。各级结核病定点医疗机构要根据职责、工作任务、服务人口等因素，合理配置相应的专业技术和管理人员。各级各类医疗卫生机构，发现肺结核患者和疑似患者后要按照法定传染病报告要求进行网络直报，并将其转诊至当地定点医疗机构。定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复诊检查和健康教育等；开展涂片找抗酸杆菌、分枝杆菌分离培养及结核病分子生物学检测等实验室工作；市级定点医疗机构还要具备药敏试验、菌种鉴定能力。做好肺结核患者报告、登记和相关信息录入工作；落实肺结核患者治疗期间的督导管理；落实 市卫生计生委 市发展改革委、财政局 项目 措施 内容 责任部门 协助部门 （一）完善防治服务体系 患者治疗期间的随访检查；对肺结核患者的密切接触者进行检查；对基层医疗机构进行培训和业务指导。 3.完善预防服务网络。 结核病预防体系。各级疾病预防控制机构均须设立从事结核病防治工作的专业科室，设置规划管理、统计监测、督导考核、实验室质控等岗位，落实相应岗位专职人员，配备相关工作设备和实验室设备，强化对医疗机构公共卫生工作的技术指导和考核。 疾病预防控制机构的职责：协助卫生计生行政部门开展规划管理及评估工作；负责结核病疫情监测与处置，组织开展肺结核患者密切接触者流行病学调查和筛查，开展信息收集与分析；开展结核病防治工作指导、培训和评价；组织落实转诊追踪和患者治疗期间的规范管理；开展结核病实验室质量控制；组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作；组织开展结核病防治培训工作；组织开展结核病防治健康教育工作；对全市结核病防治实验室设备、耗材的采购、分配和管理进行指导。 市卫生计生委 市发展改革委、财政局 4.健全基层医疗卫生服务网络。 基层医疗卫生机构及非结核病定点医疗机构体系建设。基层医疗卫生机构及非结核病定点医疗机构应设专职或兼职结核病防治专业人员。负责对发现的肺结核患者和疑似患者按要求进行网络直报，并将其转诊至当地定点医疗机构，转诊肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪工作；对患者居家治疗期间进行督导管理，对患者及其家属进行健康教育等。 市卫生计生委 市发展改革委、财政局 （二）强化疫情监测和患者 1.多种途径早期发现患者 各医疗机构在诊疗和健康体检工作中，加强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状者的排查，发现肺结核疑似患者应转诊到当地定点医疗机构进行规范诊治，并及时报告。基层医疗卫生机构和非结核病定点医疗机构要主动搜寻可疑 市卫生计生委 项目 措施 内容 责任部门 协助部门 筛查 症状者，对发现的肺结核可疑症状者要直接转诊到定点医疗机构进行排查和诊治。疾病预防控制机构要加强对网络报告的肺结核患者疫情追踪核实工作。 （二）强化疫情监测和患者筛查 2.开展重点人群主动筛查。 疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要相互配合，对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群进行主动筛查；将结核病检查纳入学校新生入学、监管场所入监（所）和流动人口聚集的重点行业入职等健康体检项目，早期发现传染源。 市卫生计生委、市教育局、市公安局、市司法局（排第1位的为牵头部门，下同） 市司法局负责协调监狱 3.及时发现耐多药肺结核患者。 县级定点医疗机构负责对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测，对病原学阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查，采集标本送至市级及以上定点医疗机构进行耐药筛查和菌种鉴定，并将耐多药肺结核疑似患者转至市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断。积极推广耐多药快速检测技术，缩短诊断时间。继续开展耐药结核病监测工作，掌握结核病的流行传播规律和菌株的遗传变异情况，做到早期预测预警，优化防治政策。 市卫生计生委 （三）规范结核病诊疗与管理 1.严格执行结核病诊疗规范。 以标准化治疗方案为主，不