强化措施合力推进提高农村重大疾病救治保障水平湖南省卫生厅.pptxVIP

强化措施 合力推进 提高农村重大疾病救治保障水平湖南省卫生厅2012年10月 湖南省 辖14个市州、122个县市区，全省总人口数6700万人，其中农业人口5062万人。 作为中部地区的农业大省，我省近年来认真贯彻国家有关深化医药卫生体制改革的重要精神，按照中央的统一部署，结合全省实际在做好发病率、医疗费用等基线调查测算的基础上，积极开展了以儿童先心病、儿童白血病为代表的农村重大疾病救治保障工作。 通过规范临床路径管理、标准化治疗和严格成本核算的定额付费等管理措施的实施，逐步扩大大病救治病种范围，不断提高农村重大疾病的保障水平，减轻了参合农民患重大疾病的医疗费用负担，有效缓解了“因病致贫，因病返贫”问题。汇报要点1 进展与成效2 主要做法 进展与成效01 2010年5月，我省在全国率先开展了新农合儿童先心病免费医疗救治试点，由新农合提供制度保障和资金支持，公立定点医院具体承担。 进展与成效01 首先选择对全省1-14岁，患有先天性室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭三种先心病病症，具备手术指征的农村参合儿童进行全免费救治，其治疗手术费用全部由新农合承担 进展与成效01 同时，全省积极启动农村儿童白血病救治试点，对全省2010年度住院治疗的白血病患儿〔限急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病（M3）〕，按医疗费用的70%开展了追补。 进展与成效012011年，我省在原有儿童先心病、白血病大病救治试点的基础上，进一步加大对农村重大疾病的医疗保障力度。儿童先心病在原有三个病种的基础上，增加了先天性肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位等四个病种，并将14岁以内符合治疗指征的农村先心病患儿全部纳入了免费救治范围。 进展与成效01 儿童白血病救治对急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病两个病种的临床规范化治疗实行单病种费用定额包干。同时，在新农合基金可承受范围内，重点提高了妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）、终末期肾病、耐药结核病、重症精神病等大病的新农合保障水平，其住院规定报销比例提高至70%以上。 进展与成效01 2012年，我省进一步扩大了救治病种，加大救治保障力度，省卫生厅、省财政厅联合下发了《关于做好2012年新型农村合作医疗补偿政策调整工作的通知》，规定将血友病、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、I型糖尿病及晚期血吸虫病等病种纳入了新农合重大疾病救治保障的范畴，并将规定报销比例提高到80%。 进展与成效01 自2010 年至2012年7月，全省累计救治农村重大疾病139407人次，共补助支出68661.91万元。重大疾病救治人次（或例）补助支出（万元）先心病免费救治手术515112285.68儿童白血病救06终末期肾病5989916289.47妇女两癌1980312836.01（其中：宫颈69）（乳腺癌107226307.32）重性精神病214637665.27耐药结核病117542475.11农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗95523.18其他大病1805813523.13汇报要点1 进展与成效2 主要做法 主要做法021.1加强组织保障1.2科学制定方案1.3广泛宣传动员1.4精心组织筛查1.5加强质量管理1.1 加强组织保障 我省省级卫生、财政、民政等部门高度重视农村重大疾病救治工作，协同加强农村重大疾病救治资金的保障使用，积极落实农村医疗救助政策。各市州、县市区，各级项目定点医院均切实加强了对农村重大疾病救治保障工作的组织领导，建立健全了相应的项目管理规章制度，不断完善项目运行管理机制。1.1 加强组织保障 各级各项目定点医院均成立了由医院主要领导挂帅的农村重大疾病救治工作领导小组和儿童先心病、儿童白血病等各大救治病种项目专家组，并通过购置完善设备设施、扩大普通及ICU救治病床并积极引进人才等综合措施，重点保障了人员、场地、经费、设备设施等配套条件1.1 加强组织保障 同时切实加强了农村重大疾病免费救治政策与业务培训，让全体医务人员了解和掌握相关政策，充分认识到农村重大疾病救治的重要性和紧迫性，不断提高医疗技术服务水平和业务管理水平，以适应农村重大疾病项目开展的需要。1.2 科学制定方案 为确保农村重大疾病救治实施方案科学可行，我省扎实开展了农村重大疾病救治基础调研工作，多次组织专项基础调研，全面掌握了各相关农村重大疾病的发病、治疗、费用等基本情况，广泛听取和征求了各级各有关单位的对于农村重大疾病救治的意见建议。1.2 科学制定方案 在认真开展基线调查和数据测算的基础上，结合省内实际，2010年我省在全国率先开展农村儿童先心病免费医疗救治试点工作，由省卫生、财政、民政等部门联合下发了救治实施方案，对经费筹措、定点