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头颅 脑颅,8块,围成颅腔,容纳颅内容物。 成 对:顶骨,颞骨 不成对:额骨,筛骨,蝶骨,枕骨 面颅,15块,构成眼眶、鼻口腔和面部的骨性支架。 成 对:上颌骨颧骨鼻骨泪骨颚骨下鼻甲骨。 不成对:梨骨,下颌骨,舌骨。;(一)颅骨重要的骨性标志
一、眉弓superciliary arch
眶上缘上方弓形隆起,表面长有眉毛。
深面适对大脑额叶下缘。
内侧半的深面为额窦。
临床联系:
手术中打开如何处理?
那些手术可能会打开?
处理不善造成什么后果?;二、眉间glabella
两侧眉弓之间膨出的水平骨嵴。
临床联系:
手术划线时使用。
三、鼻根或者鼻额点
额骨及鼻骨交界处。
眉间下两眼之间的最低处。
临床联系:
在功能定位测量时使用。;四、额结节frontal tuber
位于眉弓中点上方约5厘米处。
其深面正对额中回
五、额骨角突或者额骨颧突zigomatic process
额骨和颧骨相交处的突起。
是翼点手术入路的关键点第一点。
翼点位于其后方3.5厘米处。
;六、颧弓zigomatic
由颧骨的颞突和颞骨的颧突组成。
平颧弓上缘,相当于颞叶前端下缘。
但手术中常常比颧弓上缘还要低。
临床联系:
颧弓下缘与下颌骨上切迹中点
是咬肌神经封闭
上下颌神经阻滞麻醉的进针点。
脑功能定位及手术划线的重要结构。 ;七、翼点pterion
位于颞窝内,为额顶蝶颞四骨交汇处。
颧弓中点上方4厘米。
额颧缝后3点5厘米处。
临床联系:
深处适对侧裂近点。
内面有脑膜中动脉的前支经过。
损伤后形成硬膜外血肿。
是神经外科多种手术入路的关键点。;八、眶上切迹或眶上孔superaorbital notch
位于眶上缘内侧1∕3处。
距中线2.5厘米处。
眶上神经及血管通过。
临床联系:
治疗呃逆的按摩部位。
其内侧是滑车上神经及血管。
是额部皮瓣主要供血的血管。;九、前囟点brebma
又称额顶点,冠矢点。
成人自眉间向后13厘米处。
是冠状缝与矢状缝的汇合处。
临床联系:
前囟位置。
新生儿颅内压升高时膨出。
;十、冠状缝coronal suture
额骨与两侧顶骨的交界处。
冠状缝深面距离中央前沟较近。
连接冠矢点和翼点大概就是冠状缝。
临床联系:
手术中要保护其下的脑组织。
损伤容易出现瘫痪。
;十一、人字点lambda又称顶枕点
为矢状缝与人字缝的交点处。
在枕外隆突上方6厘米处。
从冠矢点到人字点就是矢状缝。
十二、人字缝lambdoid suture
为顶骨和枕骨的连接缝隙。
从人字点到乳突尖连一直线。
此线的上方三分之二即为人字缝。;十三、星点asterion
颅后部两侧,相当于人字缝下端。
顶骨、颞骨、枕骨交汇处。
临床定位:
1、外耳门上缘与枕外隆突连线上1.5厘米,外耳门中心后约3.5厘米处。
2、颧弓根与枕外隆突连线中点,触摸凹陷处。
3、其深面正对横窦转为乙状窦的转角处。;十四、顶结节parietal tuber
位于顶骨颞线
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