中国骨质疏松诊治的指南.pptVIP

 抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。可预防骨量丢失并增加骨量。能降低椎体骨折 常用制剂：鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物 中枢性止痛作用可能与增加β内啡肽释放以及对下丘脑有直接作用，促进PGE2合成，减少钙离子流出细胞有关。适合有严重疼痛症状的骨质疏松患者。 降钙素 降钙素 临床应用 鲑鱼降钙素50IU/次，皮下或肌肉注射，根据病情每周2-5次，鲑鱼降钙素鼻喷剂200IU/日 鳗鱼降钙素20IU/周，肌肉注射。 应用疗程视病情及患者的其它条件而定 不良反应：面部潮红、恶心，偶有过敏现象 骨 质 疏 松 的 治 疗 * 抗骨吸收药物－降钙素 鲑鱼降钙素显著降低新发椎体骨折的危险性 安慰剂 N=203 鲑鱼降钙素 200IU/日 N=207 29.6% 19.3% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 危险性降低 至少一次新发椎体骨折百分比 200IU/日鲑鱼降钙素鼻喷剂有效降低既往已有1-5次椎体骨折患者 新发骨折危险性36％ PROOF Study—— Charles H.Chesnut III et al. Am J Med. 2000;109:267-276 *RR=0.64 95%CI: 0.43~0.97 P=0.03 36% 选择性雌激素受体调节剂（SERMs） 有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。能阻止骨丢失，增加骨密