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重症患者的康复流程
臧玉
2018.08.22
重症康复八步走
一、全面熟悉患者的病情
二、综合评估患者
三、制定康复方案
四、治疗前的准备
五、治疗的实施
六、运动量的控制及治疗安全
七、康复记录
八、其他应注意的细节
一、全面熟悉患者的病情
病程记录
检查、检验结果
临床医生、护士的补充
患者主诉、家属叙述等
为了：
1.了解患者病情进展情况
2.为针对性评估做准备
二、综合评估患者
临床状态评估
管线状态评估
康复专科评估
为了：
1.确定有无适应症和禁忌症
2.确定患者的功能障碍
3.为制定康复方案做准备
三、制定康复方案
与医生、患者、家属商议康复方案
制定康复优先次序
不断修改康复方案
为了：
1.有条不紊开展康复训练
2.提高康复效率
四、治疗前的准备
无菌操作
康复工具
体位管理、管线梳理
为了：
1.保护好自己和患者
2.为患者后续治疗提供方便
五、治疗的实施
卧床并发症的预防和处理
体位转移
肺部物理治疗
为了：
1.为脱机做准备
2.为坐起做准备
3.为转出ICU做准备
六、运动量的控制及康复安全
运动方式的选择
患者是否耐受的判断
运动量的控制
为了：
1.保证治疗安全
2.循序渐进地改善患者整体状态
七、康复记录
文字记录
照片
视频
为了：
1.便于总结和分享
2.记录患者的康复进展
八、其他应注意的细节
整体和局部训练有机结合
心理支持至关重要
患者舒适、保暖、隐私保护和尊重
争取他人的帮助
经常性主动沟通
医疗垃圾和生活垃圾的处理
为了：
保证治疗安全、提高康复效果、增加患者满意度
谢谢！
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