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第13章医院药事管理系统 本章主要内容 医院药品库房的组成结构 中西药品数据模型 中西药库管理 中西门诊药房管理 住院药房管理 药品会计管理 药品库房组成结构 三级库管理模式 一级库：药品大库房（西药库、中药库、制剂库） 主要负责完成全院药品采购、存储、发放和管理工作； 确定药品的种类、价格、数量等； 二级库：住院药房（中心药房）、门诊药房 是一级库和三级库之间的“通道”； 完成从一级库领取药品，通过分装等处理向三级库发放； 三级库：住院药房、门诊药房的发药窗口 主要面向病人 一体化药品管理 可以做到对每种药从采购入库直到使用到病人身上的全过程进行跟踪，准确动态反映出某种药品在一、二、三级库中出入库和盘存等状态 中西药品数据结构 药品数据的构成 药品品名、规格、剂型、包装单位、产地、批号、效期……. 药品分类 药品分类依据＝》GB7635-1996 药品分类描述（药性） 01抗生素类抗感染药物 0101青霉素类抗生素 …… 药品分类作用 药品分类码：对药品种类临床应用情况统计、分析 药品唯一码：标识药品在医院流通的唯一性 药品分类能做到药品唯一码吗？ 中西药品数据结构 药品规格设计 是区分同名不同规格药品的标志 是医生计算病人用药量的依据 直接关系到药品的拆分和分装 药品规格的组成 包装量、重量、体积、最小单位、重量单位、体积单位、包装单位、浓度、备注信息 例：维生素B1 注射液100mg 2mlx10支/盒 包装量10，药品最小单位：支，包装单位：盒 药品剂型 药物加工制成适合患者需要的给药形式 例如：片剂、胶囊、…… 药品别名处理 如何解决一种药有多种叫法？ 药品名称字典（yp_drugname） 中西药品数据结构 药品的唯一性 帐页 药品主库设计 yp_dict 记录药品有关情况,是医院进行药品管理的主要字典 组成 药品名称、规格、剂型、产地、重量、…… 药品零售价处理模式 实价实算处理模式 加权平均处理模式 药品管理系统与医保的关系 中西药库管理 中西药库管理 数据准备 中西药库管理 入库处理 实现药品的购进、退库、无偿赠送的录入 自动增加库存量 入库操作将在yp_in_detl（入库明细表）增加一条记录 同时增加yp_base（药品库存明细表）中的库存量。 涉及数据表 Yp_in_detl（药品入库明细表：check_flag=0录入，=1已审核） Yp_base（药品库存明细表：stock_amount库存量的值会增加） 中西药库管理 出库处理 Yp_out_detl（药品出库明细表，accept_flag=1表示药房已入库，=0录入） 近效期药品先出处理模式 先进先出处理模式 按批号出库处理模式 分装 Yp_dict(增加一条与分装前仅serial不同的记录) Yp_base（减去分装前规格的库存量） Yp_in_detl（减去分装前规格的当前批次库存量，增加一条入库记录） 中西药库管理 中西药库管理 库存管理 Yp_out_detl Yp_base 药品上下限管理 积压、呆滞、临缺药报示 库存查询、打印 药品效期查询 采购计划单制作 中西药库管理 中西药库管理 中西药库管理 药品帐目 药品结帐 药品调价和调价盈亏统计 系统维护 药品信息维护（yp_dict） 账页维护（yp_base） 药品名称维护（yp_drugname） 库房编码维护（yp_group_name,yp_dosage,yp_unit…….） 其他维护(yp_ward_basaic_drug病区基数药字典) 中西药库管理 中西药库管理 中西药库管理 中西药库管理 中西药库管理 中西门诊药房管理 入出库流程 中西门诊药房管理 系统功能 入库处理 自动入库 手工入库 药品分装 新帐页产生 药品处方处理 药品划价 处方确认 前后台处理模式 病人退药 住院药房管理 数据流程 住院药房管理 病区药品医嘱处理方法 长期口服药 长期非口服药 临时用药 …… 系统功能 入库处理 自动入库 手工入库 药品摆药（发药） 长期医嘱摆药 临时用药处理 退药处理 检索查询功能 住院药房管理 住院药房管理 药品会计管理 对药库、各级药房、制剂室物流、财流和调价的全面管理 医院各级药（库）房的功能、帐目都是彼此独立的 系统功能 帐务处理 入库帐务处理 药品明细帐 采购情况汇总 药品排行榜 折扣收入申请表 药品会计管理 统计报表 门诊处方统计 医嘱统计 医嘱药单查询 各类财务报表 查询 药品会计管理 * 医院药事管理系统 * 医院信息管理 字典层次架构（由下到上一层一层架构） 药品库房（yp_group_name） 药品名称(yp_drugname) 制药厂(yp_manufacture) 供应商(yp_supplyer) 包装单位(yp_unit) 药性(yp_cla