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附件2
编号:
2019年度
省市场监管系统下放市县审批权限专项资金申报书
(企业高质量专利培育项目)
项目名称:
申报单位:
项目联系人:
手机号码:
组织单位:
申报时间:
广州市知识产权局 编制
填表说明
一、封面中项目编号由市知识产权局填写。
二、项目名称请选择所申报项目对应的项目类别及项目
具体名称。
三、项目任务请填写申报指南中各项目下的对应任务。
四、申报单位对本申请材料以及所附材料的合法性、真
实性、准确性负责。
五、申请书规格为A4纸,各栏不够填写时,请自行加页。申请书宜双面打印,并于左侧装订成册,一式5份(至少有2份为加盖公章的原件,其余可为原件的复印件)。提交同时,电子件须同时发至指定邮箱。
一、申报单位基本信息
(一)牵头申报单位基本信息
单位名称
注册地址
注册时间
注册登记证
注册登记号
法定代表人
电话
开户银行
开户名称
银行账号
地址邮编
项
目
负
责
人
姓 名
项
目
联
系
人
姓 名
部门及
职务
部门及
职务
电话
电话
传真
传真
手机
手机
电 邮
电 邮
单位
概况
(单位性质、主要业务或技术领域、业绩、资质荣誉简介,所属行业或技术领域、领域中的位置,知识产权及创新工作基础等,1000字以内。)
(二)合作申报单位基本信息
单位名称
注册地址
注册时间
注册登记证
注册登记号
法定代表人
电话
项
目
负
责
人
姓 名
项
目
联
系
人
姓 名
部门及
职务
部门及
职务
电话
电话
手机
手机
电 邮
电 邮
单位
概况
(单位性质、主要业务、业绩、资质荣誉简介,200字以内。)
二、牵头申报单位补充情况表
单位名称
创新中心规范名称
认定单位
单位概况
总人数/研发人数
创新中心
国家级 □
省 级 □
专利情况
(件数)
总量(目前
累计)
其中,发明
总量
(2018年)
其中,发明
申请专利
授权专利
有效专利
—
—
PCT申请总量(目前累计)
国(境)外专利授权总量
主导产品
(或研发技术领域)
产品名称(研发领域)
专利数量
专利转化运用
专利转化与实施数量(件)
占单位存量有效专利的比例
专利产品销售额(或专利交易运营额)(万元)
知识产权管理基础
知识产权贯标: 通过认证□ 开展辅导□ 未开展□
知识产权管理机构
架构形式
负责人职务
知识产权管理人员数量
知识产权管理制度
独立机构 □
部门下设机构 □
三、项目工作方案
目标任务及
工作内容
(介绍项目的背景意义、目标任务、工作内容,推进措施及实施方式等。3000字以内。)
工作基础及
保障措施
(介绍申请本项目所具备的工作基础、制度规范,相关经验和优势资源,项目团队、智力支持、信息化设施等相关条件,推进项目顺利实施的保障性举措等。2000字以内。)
计划进度
(工作总体进度时间安排、项目各阶段工作任务与阶段性目标,确保项目按时形成成果、提交项目总结报告;可另附页。)
预期成果及
考核指标
(项目实施的预期成果形式、发明专利产出等可考核指标等,可另附页。)
四、项目工作团队(可据工作需求而增加空格)
项目
团队
姓名
出生
年份
单位
职务/
职称
所学专业
及学历
现从事专业
在项目中任务
签名
项目
负责人
团队
主要
成员
五、项目经费预算(可据工作需求而增加空格)
序号
项目预算支出科目
金额(万)
使用方向说明
项目预算支出合计
六、相关单位意见
申报单位
意见
负责人签名:
单位盖章:
年 月 日
合作申报
单位意见
负责人签名:
单位盖章:
年 月 日
区知识产权行政主管部门审核
推荐意见
推荐单位(盖章):
年 月
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