护理诊断与思维讲义.ppt

护理诊断的步骤 护理诊断的排序的原则及注意事项 依问题对病人健康的危害程度设立 依马斯洛的需要层次描述人类需要 考虑其他相关因素（解决肇因问题、病人主观感觉最为迫切的问题、现存的问题、护理人员对病人的了解程度） 护理诊断顺序的可变性 先因素A后B；A、B同时，偏重不同。 护理诊断的步骤 护理诊断的步骤 护理诊断 护理诊断练习1 江某，男，50岁，行胃大部分切除术后8小时未解尿，情绪紧张，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意。但排尿困难。护理体检：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。 护理诊断：尿潴留：与脊髓麻醉有关 护理诊断 护理诊断练习2 肖某，女，56岁，肥胖。因麻醉意外处于深昏迷状态，出现大小便失禁。 护理诊断： 1.意识障碍：深昏迷：与麻醉意外有关 2.排便失禁：与麻醉意外有关 3.完全性尿失禁：与麻醉意外有关 4.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁、肥胖有关 三、诊断性思维方法 诊断性思维方法 两大要素 问诊、体检、观察病情等 整理加工、分析综合 临床实践 科学思维 * 科学思维（scientific thinking） 是人类智力系统的核心，是人类在学习、认识、操作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维，有助于人们正确认识客观事物，并依此做出正确决策。 两个基本要素：尊重事实、遵循