目标四应知应会(三) 接电话的护士作完记录后,复读给报告者,确认后必须即刻通知到一名相关主管医生和责任护士,夜间或中午通知值班医生。 根据医嘱积极处理并及时准确记录。 目标六应知应会讨论(三) 医生: 被通知的医生在护士的登记本上确认签字(?),注明签字时间( 精确到分钟)。 医生接到危急值报告后,确认危急值是否与临床相符,并开具医嘱。 如危急值与临床症状不符,重新留样进行复查。 病区接到危急值电话报告后必须在半小时内完成上述流程。 目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误【目的】 安全的手术,拯救生命。严格防止手术患者、部位及术式错误的发生,是外科患者安全与医疗质量必须的重要前提。 案例: 1999年,日本曾经发生一件震惊全国的医疗事故,有位74岁的男性患者要行心脏瓣膜手术,另一位84岁男性患者要行部分肺叶切除术,因为在运送病人的过程中,误将两人的病历错放,又未再进行确认,以至于原先应心脏手术的病人误将肺叶切除,而应做肺部分切除的病人却做了心脏瓣膜手术。在美国,也有位糖尿病患者,患闭锁性动脉硬化症,欲切除左下肢,因手术通知单电脑输入时,错将左侧输成右侧,医务人员又未发觉也发生了错误截肢的悲剧。 【主要措施】 (一)择期手术在手术医嘱下达之时,表明该患者的手术前讨论与各项准备工作已经已经全部完成。 (二)建立与实施手术前确认制度
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