儿童卫计委发文格式—中医药健康管理技术应用规范.pptVIP

2.捏脊 ⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处 ⑵操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，食指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段，各指要自然。（见图1） 施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍 ⑶功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 Page ? * 从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合（见图2）。 3.按揉足三里 ⑴足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图3） ⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分钟 ⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用 ⑷现代研究：证明针灸足三里穴能提高小鼠运动能力。其机理可能与纠正运动小鼠神经 -内分泌 -免疫调节紊乱有关；亦有研究证明与纠正运动小鼠自由基代谢失衡有关 Page ? * 4.按揉迎香穴 ⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图4） ⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟 ⑶功效：具有宣通鼻窍的作用 ⑷现代研究： 透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显优于内服鼻炎康的对照组；低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切；迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复；术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动,恢复胃肠道排气。 Page ? * 5.按揉四神聪穴 ⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5） ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。 ⑶功效：具有醒神益智的作用。 ⑷现代研究： 针刺四神聪治疗失眠症疗效显著；电针四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要症状有改善作用；采用针刺四神聪的方法可明显改善AD大鼠的学习记忆能力,并能提高其脑内SOD的活性；针刺四神聪延长睡眠时间和改善大鼠睡眠结构的机理可能与改变大鼠脑内的单胺类递质含量有关 6 、揉脾经 主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。 位置：拇指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿拇指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100—300次。 7、揉肺经 主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。 位置：无名指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿无名指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100—300次。 8、揉板门 主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。 位置：手掌的大鱼际隆平面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指端按揉小儿大鱼际100—300次。 9、推七节骨 主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。 位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端处。 操作：操作者用拇指桡侧面或食指、中指指面自下而上或自上而下直推100—300次。向上推为推上七节骨；向下推为推下七节骨。 Page ? * 6.注意事项 ⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质 ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤 ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿 ⑷手法应柔和，争取小儿配合 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉 常见症状儿童保健推拿 （一）大便干：揉脾经、摩腹、推下七节。宜在清晨或饭前进行。 （二）腹泻：揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。 （三）食欲不振：揉脾经、揉板门、捏脊。宜在清晨或饭前进行。 （四）腹胀：推脾经、摩腹、捏脊。宜在清晨或饭前进行。 常见症状儿童保健推拿 五）夜寐不安：摩腹、揉足三里、捏脊。宜在睡前或下午进行。 （六）