现代基础医学概论第十一章.pptxVIP

;第一节 男性生殖系统;睾丸形态;睾丸结构;;睾丸下降;2、附睾：新月型，分头、体、尾3部。是精子成熟及活力提高之处。;;输精管;输精管; 精索------是一对从睾丸上端至腹股沟管深环之间的一段柔软的圆状物，内有输精管、睾丸动、静脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余物等被三层被膜(精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜)包绕而成。其在腹股沟管外环以下部位是输精管结扎处。;精索蔓状静脉丛与精索静脉曲张 ;4、附属腺体： 1）精囊腺：位于膀胱底部的一对囊状器官，其分泌液是精液的重要组成部分，为精子提供能量。临床可见急性精囊炎。 2）前列腺：位于膀胱下部的一个栗子状的实质性器官，分泌前列腺液。老年人的前列腺肥大或前列腺癌较多见，对前列腺或精囊疾病可进行肛门指检。 精液：为输精管内精子及液体与精囊腺、前列腺的混合液体，乳白色。其中的精子数量及活力决定男性生殖能力。输精管结扎后数月内精液内仍可有精子存在。 ;精囊腺与前列腺;尿道球腺;;2、阴茎：为男性交合器官，附着与耻骨，分头、体、根 3 部，主要由一对阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成，尿道穿行于尿道海绵体内。海绵体内布满血窦，当阴茎静脉收缩，血窦充血时，阴茎勃起。如果不能正常勃起，则为阳痿，分心理性及器质性。 阴茎头表面的双层皮肤皱褶叫阴茎包皮，成人后如果仍然遮盖尿道外口是为包茎，强行上翻可致包皮嵌顿，需要进行包皮环切术。 （三）男性尿道：见泌尿系统。; 阴茎 阴茎海绵体 尿道海绵体;二、睾丸的生理作用 （一）生精作用：由曲精小管内的精原细胞→精母细胞→精子细胞。此时进行减数分裂，精子和卵子均只有23条染色体，而体细胞有23对染色体。生精需要2个多月。;;（一）、生精小管;生精小管与间质细胞;精子发生;精 子;卵细胞表面的精子;（三）睾丸活动的调节： 受下丘脑及垂体的激素调节。下丘脑产生促性腺激素释放激素（GnRH），促垂体释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。FSH促精子生成，LH促睾酮生成，睾酮又负反馈抑制LH释放。;第二节 女性生殖系统;女性生殖系统的???成和功能;一、位置、形态和结构 （一）内生殖器： 1、卵巢：女性生殖腺。位于小骨盆两侧，一端与输卵管相邻。一端通过卵巢系膜连有血管神经，可发生卵巢蒂扭转。青春期后卵巢每月产生卵子，还还有内分泌功能，生成雌激素和孕激素。;3、子宫：为孕育胚胎及形成月经的肌性器官。倒置梨状，分为底、体、颈3部。子宫腔为倒置三角形，两侧与输卵管相通，下与子宫颈管相连。子宫颈管开口与阴道。 子宫位于膀胱与直肠之间。正常为轻度前倾前曲位，由子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带等维持。过度前倾和前曲可致女性不孕。 子宫分浆膜、肌层和粘膜层3层，子宫粘膜即子宫内膜，青春期及生育期每月周期性增生和脱落，形成月经。子宫内膜异位症。;;1;子宫的位置 前倾 前屈;4、阴道：为女性交合器官及排出月经和胎儿娩出的通道，开口于阴道前庭，前壁较短，后壁较长。与子宫颈之间形成阴道穹隆。以阴道后穹隆最深，可由此处穿刺入腹腔。经阴道刮取宫颈或阴道上皮细胞可进行有关检查。;（二）外生殖器： 女阴：包括阴阜、大、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（有阴道口、尿道口和前庭大腺导管开口）。;Accessory gland ;乳 房;;;;二、卵巢的生理功能 青春期和生育期产生卵子。 1、产卵作用：生殖上皮有原始卵泡在激素作用下。原始卵泡→初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡→排卵。排卵后的卵泡→血体→黄体→白体。;;原始卵泡;晚期的初级卵泡;晚期的次级卵泡;排卵模式图;在排卵之前，卵细胞经过两次成熟分裂后，卵细胞的染色体由23对减半为23条，即从二倍体细胞（46，XX）变为单倍体细胞（23，x）。;卵细胞（红色为冠细胞）;人类卵子和精子显微照片 ;2、卵巢的内分泌功能： 1）雌激素：雌二醇（主要由卵泡及黄体分泌）、雌三醇（主要由胎盘分泌）。功能：促女性附性器官的生长发育及女性第二性征（乳房发育、体脂特征、毛发分布、音调等）的出现。 促子宫肌增殖，子宫内膜增殖。增加宫颈黏液分泌，使之变稀。 促输卵管运动。 代谢：促钠水潴留，增加细胞外液，促蛋白质合成等。 ; 2）孕激素：黄体酮。主要由黄体及胎盘产生。保持受精及维持妊娠。 子宫内膜增生并分泌。减少宫颈黏液分泌，使之变稠。 抑制输卵管运动。 进一步促乳房发育。 升高基础体温，是判定排卵日期的标志。 ;三、月经周期 是女性自青春期到绝经期（妊娠期除外）每月一次的子宫内膜脱落出血，经阴道流程的生理现象。一般从月经第一天起算。可分为3期： 1、增殖期（卵泡期、排卵前期）：月经停止至排卵，月经第5-14天（约10-12天）。受FSH作用，卵泡生长发育成熟，分