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基于 “人-环境”系统的健康雄安规划策略研究 吴雪颖，林姚宇，刘思辰，孟凡煬，宋凯林，程丹丹，崔真榕 摘要：随着城市化进程的不断加快，城市中不断产生新的公共健康问题，健康城市的规划和建设在世界范 围内逐渐得到广泛关注，而目前在国内的健康城市规划相关研究和实践还处于起步阶段。本文通过对健康 的相关基础理论进行梳理，提出了“人-环境”系统的概念，通过研究说明该系统的健康即是健康城市建设 要达到的目标。从人和环境两个方面的健康需求出发，推演相对应的健康要素，对应到具体的规划内容， 最终得到健康城市规划的主要内容，共包含总体空间布局、道路交通系统、服务设施系统、开敞空间系统、 住区与建筑和生态环境六大方面。最后通过对雄安新区进行生态健康诊断，总结出相应的生态健康问题， 根据推导得到的健康城市规划内容提出相应的城区规划策略。 关键词：健康城市规划， “人-环境”系统，健康城市，雄安新区，生态健康 0 引言 随着城市化进程的不断加快，城市中出现的空气污染、城市拥挤、热岛效应等一系列城 市健康问题严重危害着人们的身心健康，环境与人类健康问题逐渐成为公众和政府关注的热 点。2016年中共中央、国务院印发了 《“健康中国2030”规划纲要》，以人民健康为核心提 出了各项工作要求落实健康城市建设。由此可见，健康城市的建设对我国的城市发展与公共 健康的改善具有非常重要的意义。当前，我国已进入全面建设健康城市阶段，城市规划介入 健康城市建设是必然趋势，因此需对健康城市规划理论和内容进行研究，以支持和指导健康 [1] 城市规划政策的制定及实施 。在上述背景下，本文在健康城市的基础理论和发展背景的基 础上，从人的视角切入，以人的健康需求为最基本的出发点，同时考虑环境健康，以需求为 导向推导健康城市规划的核心内容要素，并以雄安为例证提出相应的健康城市规划策略。 1 健康城市规划的基础理论研究 1.1健康的概念认知 健康的概念随着公共健康领域的发展在不断发生着转变。人们习惯于将健康与医疗卫生 相联系，认为健康即是 “没有生病”，并将公共健康归为医疗卫生领域的责任。1946年世界 卫生组织 （WHO）将 “健康”的概念界定为 “包括身体、心理和社会安康的良好状况，而不 [2] 仅是没有生病或不虚弱” 。WHO对于健康概念的界定是一种社会模式的健康观念，涵盖心 理、社会环境对于健康的影响，成为了健康城市项目的理论和实践的理论基础。 近年来，由瑞士伯尔尼大学教授近年提出的迈基希健康模式在研究领域得到广泛关注， 迈基希健康模式认为健康是一种个体潜能、生命需要、社会和环境因素良性互动的状态。迈 基希健康模式由五部分组成，分别是生命需要、生物潜能、获得性潜能、社会因素和环境因 [ ]3 素，形成十个相互作用的关系 （图1） 。 由此可见，公众及学界对健康的理解逐步由认为健康是一种身体表征状态逐渐转变为健 康是一个动态的现象，是一种人与社会环境的交互的健康关系。 图 1迈基希健康模式的五个部分 1.2健康的决定因素 在城市规划中，Dahlgren和Whitehead建立的健康影响模型认为人群健康受到五个层 次的影响：个人遗传因素、个人生活方式、社会与社区网络、居住和工作条件，以及社会经 [ ]4 济、文化和环境等因素 （图2a） ，它们相互作用并最终影响到人群的健康状况，模型认为 与个体相关的所有要素都会收到城市规划的影响，个体的生活方式与个体所处的社会与社区 网络息息相关。 2011年，Barton和Grant两位学者在上述健康影响模型的基础上，提出健康决定因素 [ ]5 模型 （图2b） 。该模型认为，城市健康的决定因素是以人为中心，人的生活方式以及人所 处的社区、地方经济情况、日常活动、建成环境、自然环境和全球生态系统均会对人产生影 响，模型所涉及从邻里层面到区域层面的所有尺度。 a）健康影响模型 b)健康决定因素模型 图 2 健康决定因素 1.3 “人-环境”健康系统 基于对健康的内涵和决定因素的梳理，本文将健康城市的建设主要分为微观、中