早期乳腺癌进展青岛.pptxVIP

早期乳腺癌辅助治疗进展;乳腺癌辅助化疗的进展 ;EBCTCG荟萃分析 2005-06 乳腺癌死亡率;MA.5：CEF较CMF显著提高10年无复发生存率;MA.5：CEF较CMF显著提高10年总生存率;Poole CJ, et al. N Engl J Med, 2006; 355:1851-1862.;CMF方案联合法玛新的RFS显著长于CMF方案;CMF方案联合法玛新的OS显著长于CMF方案;2005 EBCTCG荟萃分析：CMF vs. 含蒽环类方案;EBCTCG荟萃分析 2005-06 乳腺癌死亡率;DFS meta 分析;OS meta;ER 分组;DFS 淋巴结分组meta;BCIRG001试验;BCRIG001随访10年结果，对于可切除淋巴结阳性乳腺癌妇女，TAC(多西他赛、多柔比星、环磷酰胺)辅助化疗FAC(氟尿嘧啶、多柔比星、环磷酰胺);BCIRG 001研究终点和随访;TAC: 76%;OS at a Median 10-year Follow-up (ITT);作为不良事件报告的心脏毒性事件患者数(%) 3级(轻度、对治疗反应良好)4级(严重、难治)CHF;CHF的累积发生率;BCIRG 001 – 心脏毒性;;GEICAM 9805;GEICAM 9805 – 试验设计;GEICAM 9805 – 主要入组标准;GEICAM 9805 – 病人特征;GEICAM 9805 – 具体化疗实施;GEICAM 9805 – 毒副反应;GEICAM 9805 – 安全性;GEICAM 9805 – 结果;GEICAM 9805 – DFS;OS;GEICAM 9805 DFS;GEICAM 9805;GEICAM 9805;GEICAM 9805 – 结论;其他紫杉-蒽环联合方案;ECOG 试验 (E2197);E2197：AT的DFS与AC相似;E2197：无论淋巴结状态如何，AT都无优势;ECOG 试验 (E2197): 结果;E2197：AT的3/4级血液系统毒性明显高于AC;PACS 04：6FEC vs. 6ED75;PACS 04：6ED75的DFS与6FEC100相似;PACS 04：6ED75的OS与6FEC100相似;TACT入组情况：104个试验中心的4162例女性随机化;TACT研究：无病生存率（DFS）;TACT研究：总生存率;如何正确理解紫杉类方案;非蒽环类紫杉方案;;USO 9735: TC vs AC （7 年）;;23月;65月随访;;;;HER-2 阳性乳腺癌诊疗专家共识曲妥珠单抗辅助治疗用药时机;;;其他有效药物的整合;研究目的;USO (NO17629): 随机III期辅助治疗高危乳腺癌临床试验;USO (NO17629)探索性分析：远处DFS差异，最终影响总生存;USO (NO17629)疗效：总生存显著改善;FinXX设计随机III期辅助治疗中高危乳腺癌临床;FinXX疗效：希罗达组延长无复发生存趋势;FinXX疗效：希罗达组延长总生存趋势;FinXX疗效：希罗达组显著增加乳腺癌相关存活率;不同亚型的化疗分析;早期乳腺癌患??中，约四分之三均为HER2-;蒽环类辅助化疗的疗效与HER2状态有关：RFS;Hugh J, et al. J Clin Oncol 2009; 27:1168-1176. Ellis P, et al. Lancet 2009; 373:1681-1692. Delbaldo C, et al. Presented at 2011SACBS.;1993例;77;BCIRG 001：ER+/HER2-亚组，TAC与FAC的DFS相似 (TAC无获益);BCIRG 001随访10年：DFS的亚组分析;PACS 001：ER+/Ki67-亚组，与FEC6相比，FEC3-T3未显著改善预后;BCIRG 001：ER+/HER2-±Ki67-亚组，TAC的DFS不优于FAC;FinXX疗效：希罗达显著提高三阴性RFS;FinXX疗效：希罗达显著提高三阴性OS;USO (NO17629)亚组OS(ITT:计划内分析）TNBC显著改善;USO (NO17629)探索性分析：OS希罗达降低ki-67肿瘤高增殖患者死亡风险;蒽环类方案是淋巴结阳性ER+/HER2-患者辅助化疗的较好方案;淋巴结阴性ER+，21 gene RS NSABP B14B20;淋巴结+ ER+ phase III trial S8814 for postmenopausal women with node-positive, ER-positive BC ;DFS;OS 和 BCSS;OS 和 BCSS;;小结