- 1、本文档共47页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
是糖尿病的一种特殊的慢性并发症,它是由于糖尿病所伴随的血管病变和神经病变所引起的足部缺血、溃疡、感染坏疽,其发病率占糖尿病患者的15%
;糖尿病足流行病学;神经性溃疡;感觉神经病变;运动神经病变;自主神经病变;神经性溃疡好发部位;胼 胝;胼胝伴浅表感染
;胼胝伴深部感染
;胼胝常发生于足底压力增高区,往往足部血运良好
胼胝下常存在出血、感染、坏死、溃疡,胼胝下感染不易被发现,常被患者及医护人员低估
选择适当的工具,如手术刀、剪刀或专用锉刀定期进行清除
任何胼胝只要有出血征象、变色、水泡形成等表现时,就应该列为临床急症处理
选择适当的鞋袜减少该部位的摩擦及降低异常压力
;预防和治疗性鞋的应用;神经缺血性溃疡;Fontaine分级;下肢动脉触诊;足趾坏疽;半足坏疽;全足坏疽;神经缺血溃疡的处理;感 染;糖尿病足感染定义;临床特点;糖尿病足感染的分类;糖尿病足感染的分类; 糖尿病足感染分级;感染严重程度的评估—; 如何进行抗感染治疗;;
改变患者自身护理的行为,提高患者对足部护理
的依从性,使患者认识到潜在足部问题的严重
性,并采取相应行动——寻求专科医护人员的帮助。;对高危足患者进行教育的内容;对高危足患者进行教育的内容;鞋袜的选择;;1、控制血糖
? 空腹血糖7.8mmol/L,餐后10mmol/L。
? 口服降糖药:
● 血糖控制不佳者:调整为胰岛素治疗。
● 控制良好者:小手术,术前当晚改用短效;大中手术前3天停用口服降糖药,改为胰岛素治疗。手术当日早上禁食,不再使用降糖药物。
?应用胰岛素者,手术前一日晚上可只用短效胰岛素或继续使用胰岛素泵治疗。
?等待手术期间每两小时测定一次手指血糖。
? 术前1周每天摄入碳水化合物250g~400g,禁食者每天提供100g~125g葡萄糖,保证基本能量需要并减少脂肪与蛋白质的分解、预防酮症的发生。
;;手术日处理;;;;;术后处理;特殊状况下患者的围手术期处理方法;;糖尿病合并感染的预防;;小 结;谢谢!
文档评论(0)