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铝合金模板工程验收表 工程名称 福建省翔安监狱项目监区工程 总承包单位 厦门中联永亨建设集团有限公司 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 施工执行标准 及编号 验收部位 安装日期 立柱材料和规格 模板材料和规格 层高 检查 序号 检查内容与要求 检查结果 项目 铝合金模板支撑体系搭设前必须编制专项方案， 审批 安全 手续完备 一 施工 方案 根据混凝土输送方法制定有针对性的安全技术措施 梁和板的立柱，其纵横向间距应相等或成倍数 配件必须安装牢固， 支柱和斜撑下的支承面应平整垫 梁板 实，并有足够的受压面积，支撑件应着力于钢背楞 支撑 墙柱模板必须支拉牢固， 防止变形， 墙柱模斜撑的底 、斜 部应可靠固定在楼板上 二 撑、 楼板模板支模时， 应先完成一个格构的水平支撑及斜 对拉 撑安装，再逐渐向外扩展， 以保持支撑系统的稳定性 螺栓 墙柱梁的对拉螺栓应平直相对， 对拉螺栓不得斜拉硬 顶，防止螺杆因受力不均匀局部拉断炸模 梁底和板底支撑杆应保证垂直， 支撑杆没有垂直方向 的松动 检查 序号 检查内容与要求 检查结果 项目 连接 连接件及支承件的规格符合方案或计算书中要求 件、 铝模 三 板堆 梁底、板底连接销子、楔子安装牢固，无松动 载 安装完成的梁板模上不得集中堆载或堆放过重机具 高空作业人员严禁攀登模板或单支顶上下， 也不得在 高空的墙顶、独立梁及其模板等上面行走 安装墙、柱模板时，应随时支撑固定，防止倾覆 作业 安装预组成片模板时， 应边就位、 边校正和安设连接 四 环境 件，并加设临时支撑稳固 作业面临边防护及孔洞封严措施应到位 两米以上的墙柱及梁板模板安装应搭设操作平台， 平 台保证牢固 验收 结论 年 月 日 总承包单位 专业承包单位 监理单位 专项方案编制人： 专项方案编制人： 专业监理工程师： 参加